青年女性，低热，乏力、左腰痛3月余。CT示左肾影增大，左肾上极密度不均，有斑点样钙化，增强扫描左肾上极有多个囊腔，囊壁中等程度环状强化，邻近肾实质受压变薄，肾盏轻度扩大，首先考虑

A.左肾上极肾盂癌

B.左肾上极脓肿

C.左肾上极错构瘤

D.左肾上极囊肿

E.左肾上极结核