男性，45岁。1年来，逐渐出现两手、两下肢麻木，近半年来出现尿失禁。体检：两手掌骨间肌萎缩，肱二头肌反射正常，肱三头肌反射消失，双下肢肌张力增高，双下肢Babinski征阳性，该患者的最可能诊断为

A.颈7平面的髓外肿瘤

B.颈7平面的髓内肿瘤

C.颈5平面的髓外肿瘤

D.颈5平面的髓内肿瘤

E.颈4平面的髓外肿瘤