[多选题]

男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。完善检查后示血淀粉酶为1123(Somogyi)U;血常规:白细胞7.8×10/L,中性粒细胞0.74,红细胞5.4×10/L,血红蛋白152g/L;腹部B超未见胆系结石征象;腹部X线平片未见膈下游离气体,临床考虑急性胰腺炎,拟行CT检查,对急性胰腺炎CT分级描述正确的是

A.A级:正常胰腺

B.B级:弥漫性或局灶性胰腺肿大,伴有胰周改变

C.B级:弥漫性或局灶性胰腺肿大,不伴有胰周改变

D.C级:胰腺实质及周围炎症改变,胰周轻度渗出

E.D级:胰腺实质及周围炎症改变,胰周渗出明显,胰腺实质或胰周单个液体积聚

F.A~D级常为轻型胰腺炎

G.D~E级常为重症急性胰腺炎

参考答案与解析:

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男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往

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  • 男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压

    [多选题,案例分析题] 男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括()A .急性胰腺炎B . 急性阑尾炎C . 急性消化道穿孔D . 急性胆系炎症E . 泌尿系结石F . 心肌梗死G.急性胃肠炎

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  • 男性,34岁,饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院,腹痛向腰背部放射。查体:血压121/67mmHg,脉搏87/小时,体温38.5℃。腹平,上腹部稍紧,压痛阳性,无反跳痛,腹水征阴性,肠鸣音稍弱。既往