[多选题]

患者,女,53岁,因"绝经3年,阴道不规则流血1年余,加重3个月"就诊。提问2:[病史询问结果]1年余前开始无明显诱因出现阴道流血,量少,色淡红,持续约10d,流血自行停止,其后每隔20~30d即出现阴道不规则流血,均色淡红,每次持续约10d,均可自行停止,3月前开始阴道流血增多,为鲜红色,持续20d停止,患者无发热、阴道排液,无腹痛、腹胀,饮食、睡眠好,二便正常,3个月前BMl=32.4kg/m,3个月来体重下降10Kg。既往月经规律,初潮14岁,5/30d,量中,痛经(-),50岁绝经。24岁结婚,GIP1。既往高血压病史8年,口服药物治疗,血压控制良好。5年前空腹血糖偏高,OGTT考虑糖耐量异常。无药物过敏史。个人史无特殊。父亲患高血压病,死于脑血管意外,母亲体健,姑姑患卵巢癌。[体格检查结果]查体:T36.6℃,P80次/min,R20次/min,BP150/85mmHg,身高162cm,体重75kg,一般情况好,浅表淋巴结未及肿大,心肺无异常,腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,未及包块,移动性浊音(-),肠鸣音4次/min。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道畅,前壁轻度膨出,可见少量血迹,阴道黏膜无明显充血,宫颈轻度糜烂,宫口可见少量鲜红色血迹,子宫中位,孕6周大小,质中,表面不平,活动好,无压痛,双侧附件未及异常增厚及压痛。进一步的辅助检查应选择

A.宫颈防癌涂片

B.经阴道彩超

C.肿瘤标记物检测

D.核磁共振检查

E.胸部X线片

参考答案与解析:

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