室间隔缺损和动脉导管未闭患儿，出现声音嘶哑，最常见的原因是（）

A.左心室增大，压迫喉返神经

B.肺动脉显著扩张，压迫喉返神经

C.左、右心室扩大，压迫喉返神经

D.右心室增大.压迫喉返神经

E.右心房增大，压迫喉返神经