男性，50岁，直肠癌病人，2个月来常腹痛，排便困难。手术探查：直肠上端有巨大肿块与盆壁明显固定，直肠可容小指尖通过，肠系膜及腹主动脉旁有多枚肿大淋巴结，肝右叶有结节两枚。此时较合适的治疗方法是（）

A.直肠癌根治术

B.直肠癌根治术并左肝叶切除

C.肿瘤局部切除

D.乙状结肠造口

E.关腹改用化疗或放疗