女性，48岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天出现上腹痛，呕血，量约10ml。既往无肝病病史。该病最常见的病因不包括

A.幽门螺杆菌感染

B.非甾体抗炎药的应用

C.吸烟

D.胃十二指肠运动异常

E.自身免疫性因素