女性，34岁，发热、头痛、腰痛4天，尿少1天，查体面红，球结膜水肿，皮肤有搔抓出血，血常规WBC15乘以十的九次方／L，血小板85乘以十的九次方／L，尿蛋白++。患者居住环境差。病人出现呼吸困难，心律快，咯血等心衰表现，发病机制是

A.高血容量

B.出血

C.电解质紊乱

D.继发细菌感染

E.酸碱失衡