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[B单选题]

患者男，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴头昏、出汗、心悸来急诊。体格检查：血压75/60mmHg(10/8kPa)，面色苍白，头部冷汗，心率120次/min，律齐，肺(-)，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未扪及，脾肋下3cm，移动性浊音(+)，下肢轻度水肿。粪隐血试验(+++)。判断有无活动性出血的最可靠依据是

A.血压波动

B.尿素氮增高

C.肠鸣音活跃

D.血红蛋白进行性下降

E.粪隐血试验(＋)

参考答案与解析：

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    • 病历摘要：患者男性，38岁。呕血2次，柏油样便1次，伴出汗、心悸来急诊。查体：血压75/34mmHg，面色苍白，心率120次/分，腹膨隆，腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3cm，下肢轻度浮肿，大便隐血(

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