患者女性，31岁。挤压乳头时有少许乳汁泌出。催乳素水平80μg/L（正常<20μg/L），未孕。应考虑的原因有

A.近端指间关节肿痛

B.掌指关节肿痛

C.四肢关节对称性肿痛

D.远端指间关节肿痛

E.腕关节肿痛