[单选题]

患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周”为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支/年。查体:两肺呼吸音粗,两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC12.5×10/L,NE75.5%,胸片示双肺纹理增多、紊乱,肺功能:吸入支气管舒张药后FEV/FVC为60%,FEV占预计值40%,改善率6%。该患者最确切的诊断是

A.慢性支气管炎

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

C.慢性支气管炎慢性迁延期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

F.间质性肺病

参考答案与解析:

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患者男,70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年,活动后气短5年,加重1周”为主诉入院,每年冬季发作,多为白色黏痰,每年持续约3个月,近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰,痰色黄,痰量较前增多,伴有低热和活动后呼