[单选题]

病历摘要:患者女性,72岁,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100bpm,R28bpm,嗜睡状,平卧位,桶状胸,双肺可闻及少量细湿性啰音,未闻及干啰音。心率100bpm,律齐,P2>A2,三尖瓣Ⅲ级收缩期杂音,双下肢轻度浮肿。该患者目前最可能发生了何种并发症? 提示:血气分析:PH7.261,PaO48mmHg,PaCO79.1mmHg,BE1mmol/L,HCO26mmol/L。血K4.1mmol/L,Na136mmol/L,Cl103mmol/L。ECG:肺性P波,VQS波。胸片示:两肺透亮度增加,心胸比例<0.5,右下肺A横径16mm。

A.试用无创机械通气

B.面罩高流量给氧

C.气管插管或气管切开行有创机械通气

D.鼻导管高流量给氧

E.抗心衰治疗

F.停用糖皮质激素

G.停用氨茶碱静滴

参考答案与解析:

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病历摘要:患者女性,72岁,因“因反复咳嗽、咳痰5年,气短2年,加重1周”收住院。入院后患者呼吸困难加重,体查:T37.8℃,BP120/80mmHg,P100bpm,R28bpm,嗜睡状,平卧位,桶

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