患者，男，16岁。因多饮、多尿，伴消瘦、乏力1个月就诊。空腹血糖16.2mmol/L，空腹胰岛素水平0.72pmol/L，诊断为1型糖尿病。半年后，患者因进食不洁食物后出现呕吐、腹泻、发热38℃、嗜睡1天来诊。此时最可能的诊断应考虑()

A.中毒性菌痢

B.急性胃肠炎并糖尿病酮症酸中毒

C.胃肠道感染并饥饿性酮症

D.糖尿病非酮症高渗昏迷

E.低血糖昏迷