[多选题]

患者男,41岁,因"反复心悸20年,再发加重5h"就诊。发病以来均诊为"快速性心房颤动",当地卫生院给予维拉帕米(异搏定)5mg/次静脉注射均可缓解。5h前再次发病到卫生院求治,确诊快速性心房颤动后按惯例静脉注射维拉帕米5mg无效,10min后再静脉注射25mg,注射期间患者突然呼之不应,血压50/30mmHg,脉搏、心音极快而弱难以计数。立即停止注射,按心搏骤停实施抢救,忙乱中未描记心电图。5min后患者清醒,立即用救护车转送上级医院。来院后查体:BP87/50mmHg;HR200次/分,律不齐。心电图见图154。 (提示:未再静脉注射维拉帕米,在正欲实施心外电复律前患者的心律自行转为窦性,血压110/70mmHg,自觉好转。ECG:窦性心律,P波1:1下传,62次/分,齐,P-R间期缩短,QRS波起始部多见"△波",见图155。)心房颤动合并高危预激旁道的依据有()

A.心房颤动发作间歇期心电图存在预激征象

B.心房颤动发作期间的心室率极快

C.大剂量维拉帕米使用期间心房颤动的心室率更快

D.心房颤动期间QRS波宽大畸形且起始部宽钝

E.心房颤动终止后,心室预激波未因使用维拉帕米而消失

F.该预激旁道的前传不应期<270ms

参考答案与解析:

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