[多选题]

患者男,41岁,因"反复心悸20年,再发加重5h"就诊。发病以来均诊为"快速性心房颤动",当地卫生院给予维拉帕米(异搏定)5mg/次静脉注射均可缓解。5h前再次发病到卫生院求治,确诊快速性心房颤动后按惯例静脉注射维拉帕米5mg无效,10min后再静脉注射25mg,注射期间患者突然呼之不应,血压50/30mmHg,脉搏、心音极快而弱难以计数。立即停止注射,按心搏骤停实施抢救,忙乱中未描记心电图。5min后患者清醒,立即用救护车转送上级医院。来院后查体:BP87/50mmHg;HR200次/分,律不齐。心电图见图154。 (提示:1周后患者接受心内电生理标测和成功的左侧显性旁道消融。术后ECG:P-R间期正常,"△波"消失,见图156。随访2年,患者未再突发心悸,无心房颤动再发的证据。)快速性心房颤动的治疗原则有()

A.尽快药物复律

B.药物复律失败可电复律

C.酌情心内射频根治心房颤动

D.酌情心内射频阻断房室结+VVI起搏

E.尽快静脉给药控制心室率

F.酌情实施经导管左心耳封堵

G.酌情实施外科迷宫手术

参考答案与解析:

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