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[单选题,共用题干题]

患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿因子（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗Sm（+），抗双链DNA（+），尿蛋白定量为0.27g／24h。患者经治疗后病情控制可出院回家，对病人做的如下指导中，正确的是（）。

A .不生育者可口服雌性避孕药避孕

B . 长期用药，定期随访，不可擅自改变药物剂量或突然停药

C . 一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代

D . 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物，并每日晒太阳30min以上

E . 自觉不适，自行增加激素用量，症状缓解后自行减药

参考答案与解析：

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女性,28岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃左右,并伴有头

[单选题]女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（-），狼疮细胞（-），血沉70mm/h，ANA(+)．抗dsDNA(+)，抗Sm(+)，尿蛋白定量为0.27g/24h。其诊断应是A．皮肌炎B．系统性红斑狼疮C．风湿性关节炎D．类风湿性关节炎E．硬皮病

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    • 女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头

    [单选题]女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验室检查：类风湿因子（－），狼疮细胞（－），血沉70mm／h，ANA（+），抗dsDNA（+），抗Sm（+），尿蛋白定量为0.27g／24h。其诊断应是（）。A . 皮肌炎B . 系统性红斑狼疮C . 风湿性关节炎D . 类风湿性关节炎E . 硬皮病

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    [单选题]患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿

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    [单选题]患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿

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    [单选题]患者，女性，20岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃，并伴有头痛，查体可见右脸颊蝶形红斑，口腔黏膜内有2个小溃疡，实验室检查类风湿

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    [单选题]女性，28岁，全身多关节反复性、游走性疼痛3年，时有发热，为38℃左右，并伴有头痛，面部有散在分布、边缘清楚的斑块，呈暗红色，口腔黏膜有一小溃疡。实验

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