患者，女，70岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史20年。体检：意识不清，脉搏细速，呼吸深慢，双侧瞳孔不等大。目前最主要的护理诊断或合作性问题是（）。

[单选题]患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑（）A . 脑梗死B . 脑疝C . 脑血栓形成D . 高血压脑病E . 脑出血

[单选题]患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A．脑梗死B．脑疝C．脑血栓形成D．高血压脑病E．脑出血

[单选题]患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括 ( )A．勤翻身拍背B．尿失禁者可留置尿管C．保持床铺清洁、干燥D．大便失禁时臀下垫卫生垫E．便秘时行大量不保留灌肠

[多选题] 患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括（）A . 勤翻身拍背B . 尿失禁者可留置尿管C . 保持床铺清洁、干燥D . 大便失禁时臀下垫卫生垫E . 便秘时行大量不保留灌肠

[多选题]患者，男，70岁，因剧烈头痛伴喷射性呕吐4小时急诊入院，有高血压病史30年。该患者的护理措施应包括()A.勤翻身拍背B.尿失禁者可留置尿管C.保持床铺

[多选题,共用题干题] 患者女，60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体：血压185／112mmHg，神清语明，右侧瞳孔直径4．0mm，光反射消失，上睑下垂，眼球向上、内、下运动不能，颈强，Kernig征（+）。以下哪些是该病的病因（）。A .颅内动脉瘤B . 动静脉畸形C . 脑底异常血管网病D . 血管炎E . 结缔组织病F . 夹层动脉瘤G . 颅内静脉血栓形成

[单选题]患者，男，52岁。有高血压病史10年。剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/115mmHg。应首先考虑的诊断是A．高血压脑病B．高血压危象C．恶性高血压D．3级高血压E．2级高血压

[单选题]患者，男，52岁。有高血压病史10年。突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊。查体：神志清，血压260/125mmHg。应首先考虑的诊断是A．高血压脑病B．恶性高血压C．高血压危象D．3级高血压E．2级高血压

[单选题]患者，男，52岁．有高血压病史10年．突然剧烈头痛，恶心呕吐2小时，伴气急，视力模糊．查体：神志清，血压260/125mmHg．应首先考虑的诊断是A．高血压脑病B．恶性高血压C．高血压危象D．3级高血压E．2级高血压

[单选题]患者，林先生，68岁。剧烈头痛伴喷射性呕吐5小时急诊入院，有高血压病史30年。体格检查：意识不清，脉搏细数，呼吸不规则，双侧瞳孔不等大。首先应该考虑A