[试题]男性,67岁。突发心悸伴气促5小时。患者5小时前用力大便时突发心悸、气促,无胸痛,无咳嗽、咯血,送来急诊。既往有"急性广泛前壁心肌梗死"2年,保守治疗。否认糖尿病病史。吸烟40年,每天30支。无遗传病家族史。查体:T36℃,P96次/分,R24次/分,BP100/660mmHg。神志清楚,半卧位,口唇发绀,颈静脉未见充盈,甲状腺无肿大。双肺可闻及大量湿啰音。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外2cm处,心率136次/分,心律绝对不齐,未闻及心脏杂音。腹平坦,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-)。
[问答题] 男性,67岁。突发心悸伴气促5小时。患者5小时前用力大便时突发心悸、气促,无胸痛,无咳嗽、咯血,送来急诊。既往有"急性广泛前壁心肌梗死"2年,保守治疗。否认糖尿病病史。吸烟40年,每天30支。无遗传病家族史。查体:T36℃,P96次/分,R24次/分,BP100/660mmHg。神志清楚,半卧位,口唇发绀,颈静脉未见充盈,甲状腺无肿大。双肺可闻及大量湿啰音。心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线外2cm处,心率136次/分,心律绝对不齐,未闻及心脏杂音。腹平坦,无压痛,肝脾未触及,移动性浊音(-
[单选题]患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。下图A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及11周的心电图记录,应诊断为()。A . 急性下壁心肌梗死B . 急性后壁心肌梗死.C . 急性前间壁心肌梗死D . 变异型心绞痛E . 急性下、后壁心肌梗死
[单选题]患者男性,62岁,冠心病。因突发胸痛不能缓解就诊,下图系患者胸痛发作后1小时、24小时及3周的心电图记录,应诊断为()。A . 急性下壁心肌梗死B . 急性后壁心肌梗死C . 变异型心绞痛D . 急性前间壁心肌梗死E . 急性下、后壁心肌梗死
[单选题]患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图A.A.C系患者胸痛发作后2小时.24小时及1周的心电图记录,应诊断为( )。B.变异型心绞痛C.急性下壁
[问答题] 男性,46岁。突发胸痛1小时。患者1小时前无诱因突发胸骨后疼痛,伴大汗、恶心,紧急送往医院。途中突然意识丧失,无四肢抽搐,送诊医生立即给予胸外按压后意识恢复,胸痛持续不缓解。起病前精神尚可,饮食正常,睡眠稍差,大小便正常。3年前体检发现血压升高,最高为166/98mmHg,未诊治。否认高血压家族史及猝死家族史。吸烟20年,每天10~15支。查体:T36.3℃,P96次/分,R18次/分,BP120/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀。颈静脉无怒张,甲状腺无肿大。双肺呼吸音清晰。心界无扩大,心率
[单选题]患者男性,47岁,因突发胸痛2小时就诊。图3-3-5A、B、C系患者胸痛发作后2小时、24小时及1周的心电图记录,应诊断为()。A . 急性下壁心肌梗死B . 急性后壁心肌梗死C . 急性前间壁心肌梗死D . 变异型心绞痛E . 急性下、后壁心肌梗死
[主观题]患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。
[问答题] 患者,男性,58岁,因胸痛就诊,心电图表现为多导联ST段抬高,半小时后胸痛缓解,心电图恢复正常。分析其临床意义。
[试题]男性,34岁,胸痛、气促伴心悸半小时。患者半小时前骑摩托车摔伤后出现胸痛,气促,呼吸困难,面色苍白伴心悸,急诊入院。既往体健,无肝炎、结核等传染病史。无手术、外伤史及药物过敏史。查体:T 36℃,P 130次/分,R 28次/分,BP 70/40mmHg。神志清楚,烦躁,大汗,表情痛苦,睑结膜苍白,口唇发绀,颈静脉怒张,气管明显移向右侧,左胸廓饱满,呼吸运动较右侧明显减弱,未见反常呼吸,左胸壁第4、5、6肋有骨擦音,局部压痛明显,上自颈部、胸部直至上腹部均可触及皮下气肿,左侧上胸部叩诊鼓音,下胸部