患者,男性,41岁。患十二指肠溃疡反复出血,毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术,术后第3天诉右上腹剧痛,不能忍受。体检:右侧腹部明显压痛伴肌紧张和反跳痛,右上腹较右下腹尤甚
这一并发症多见于()A .胃窦溃疡行胃大部切除术后
B .胃大弯溃疡行胃大部切除术后
C .十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后
D .胃底贲门溃疡行胃大部切除术后
E .胃小弯溃疡行胃大部切除术后
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于()A .十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B . 胃大弯溃疡行胃大部切除术后C . 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D . 胃窦溃疡行胃大部切除术后E . 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
[单选题,案例分析题] 男性,45岁,患十二指肠溃疡反复出血,行胃大部切除术,毕Ⅱ式,术后第三天诉右上腹剧痛不能忍受,右侧腹部压痛明显,伴肌紧张及反跳痛,右上腹较著,诊为十二指肠残端漏。此情况多见于()A .十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后B . 胃窦溃疡行胃大部切除术后C . 胃底贲门溃疡行胃大部切除术后D . 胃大弯溃疡行胃大部切除术后E . 胃小弯溃疡行胃大部切除术后
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性,50岁,患十二指肠溃疡反复出血,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后第三天出现右上腹剧痛,查体:右上腹压痛,反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。产生该并发症的原因是()A .胃肠减压效果差B .胃切除过多C .腹腔未置引流D .未用有效抗生素E .胃十二指肠残端处理有误
[单选题,A1型题] 患者,男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月,术后出现反酸、烧心症状,应用抑酸剂治疗无效,上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸,胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是()。A . 采取少食多餐方式B . 行Roux-en-Y胃空肠吻合术C . 长期应用消胆胺治疗D . 注意餐后勿平卧E . 应用H2受体拮抗剂
[单选题]男性,38岁,因十二指肠溃疡大出血急诊行胃大部切除****毕Ⅱ式,术后第5天突感右上腹剧痛,向右放射,伴高热,呼吸急促。查体:右上腹明显压痛,伴肌紧张,未扪及肿块,肝浊音界存在。胸腹透视示右膈肌抬高,活动减弱,右肋膈角模糊,膈下未见游离气体。最可能的诊断是()A . 急性胆囊炎B . 急性胰腺炎C . 右下肺炎D . 右膈下感染E . 十二指肠线端漏
[单选题]毕Ⅰ式胃大部切除术与毕Ⅱ式胃大部切除术相比优点是A.多适用于十二指肠溃疡B.吻合口张力小C.术后溃疡不易复发D.术后不易发生胃肠道功能紊乱E.消除了神经性胃酸分泌
[单选题]男性,35岁,因十二指肠溃疡作胃大部切除,毕Ⅱ式,术后第5天,突然出现上腹部剧烈疼痛,局部压痛、肌紧张及反跳痛,继而发热37.8℃,应先考虑()A . 近侧空肠段梗阻B . 急性胆囊炎C . 十二指肠残端破裂D . 内疝E . 急性小肠梗阻
[单选题]患者,女性,42岁,十二指肠溃疡5年,药物治疗无效,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后8天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A.倾倒综合征B.吻合口梗阻C.碱性反流性胃炎D.输入段梗阻E.输出段梗阻
[单选题,A1型题] 患者,女性,42岁,十二指肠溃疡5年,药物治疗无效,行毕Ⅱ式胃大部切除术,术后8天进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是()A . 倾倒综合征B . 吻合口梗阻C . 碱性反流性胃炎D . 输入段梗阻E . 输出段梗阻
[单选题]男,32岁。因十二指肠溃疡行BillrothⅡ式胃大部切除术后6个月。术后出现反酸、烧心症状。应用抑酸剂治疗无效。上述症状逐渐加重,并呕吐胆汁样物,上腹部及胸骨后烧灼样疼痛,体重减轻。查体:贫血貌,消瘦,营养不良,巩膜无黄染。胃液中无游离酸。胃镜检查见黏膜充血、水肿、糜烂。最适当的治疗措施是A.采用少食多餐方式B.行Roux-en-Y胃空肠吻合术C.长期应用消胆胺治疗D.注意餐后勿平卧E.应用H2受体拮抗剂