患者反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周入院。查体：体温37.8℃，血压140/80mmHg，HR110次／分钟，律齐，两肺闻及湿啰音，肝肋下3厘米，肝颈静脉反流征阳性，双下肢凹陷性水肿。应首先考虑的诊断是

A．右心衰竭

B．肝硬化

C．高血压肾病

D．急性肾炎

E．慢性肾衰竭

[单选题]患者，男，89岁。因“反复咳、痰、喘10年，加重伴下肢水肿1周”入院。查体：体温37.8℃，血压140／80mmHg，心率110次/分钟，律齐，两肺闻

[单选题,案例分析题] 男性，67岁。诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次／分，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7．33PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol／L根据上述结果最首要的治疗是（）A .氧疗B . 呼吸兴奋剂C . 人工通气D . 控制感染E . 静滴利尿剂

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO245mmHg，PCO275mmHg，HCO-335mmol/L。根据上述结果最首要的治疗是（）A .氧疗B . 呼吸兴奋剂C . 人工通气D . 控制感染E . 静滴利尿剂

[单选题]男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为A．慢性肺源性心脏病B．慢性肾功能不全C．高血压心脏病D．肝硬化E．急性肾功能不全

[单选题]男性，55岁，反复咳、喘20年，间断双下肢水肿5年，加重伴神志恍惚，躁动1周。查体：BP165/90mmHg，唇发绀，心率100次／分，律齐，双肺呼吸音弱，双肺底可闻及散在干、湿啰音，肝肋下2cm，脾未及，双下肢凹陷性水肿。除慢性支气管炎外还应考虑为（）A . 慢性肺源性心脏病B . 慢性肾功能不全C . 高血压心脏病D . 肝硬化E . 急性肾功能不全

[单选题]患者，女，68岁，主因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。若需要利尿治疗，下列哪项不合适（）A . 双氢克尿噻B . 双氢克尿噻和氨苯蝶啶口服C . 小剂量速尿口服或静注D . 螺内酯E . 大剂量速尿、长期静注

[单选题,共用题干题] 患者，女，68岁，主因“反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇租甲床紫绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢浮肿。该患者可能的诊断为（）A .慢性支气管炎B . 慢性阻塞性肺病C . 慢性肺源性心脏病D . 慢性肺源性心脏病，右心功能失代偿E . 呼吸衰竭

[单选题,案例分析题] 患者女性，68岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀，颈静脉充盈，双下肺可闻及细湿啰音，肝右肋下3指，双下肢水肿若需要利尿治疗，下列不合适的是（）A .氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服B . 氢氯噻嗪C . 小剂量呋塞米口服或静脉注射D . 大剂量呋塞米长期静脉注射E . 螺内酯

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，68岁，反复咳嗽咳痰20年，气喘10年，加重伴下肢水肿一周入院，高血压病史10余年，145/90mmHg，查体，T37.8℃，口唇发绀，血压135/80mmHg，双下肺散在湿啰音和哮鸣音，肝肋下3厘米，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿，WBC9.3×10/L，N0.78。符合该患者ECG表现是（）A .普遍导联ST段弓背向上抬高B . 电轴左偏C . P波增宽有切迹D . 胸前导联顺钟向转位E . Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改变

[案例分析题] 患者，男性，65岁。咳嗽、咳痰、喘憋30年，心悸10年，加重伴双下肢水肿1周。30年前，患者间断咳嗽、咳痰、喘憋，每年发作3～4个月。10年前，出现劳累后发憋、心悸、呼吸困难，坐起可缓解。1周前因感冒，发热、咳嗽、心悸加重，伴双下肢水肿，抗感染治疗效果不佳。后咳粉红色泡沫样痰。无高血压、冠心病、糖尿病病史。吸烟30年，平均每天2包。查体：T37.5℃，P102次／分，R24次／分，BP110/70mmHg。神清，皮肤无黄染，肝颈静脉回流征阳性。桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音粗，两肺可闻及干