患者男性，38岁，撞车后被方向盘挤压上腹部4小时，上腹部剧烈疼痛，向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变，目前诊断考虑为

A．肝脏破裂

B．十二指肠破裂

C．胰腺断裂

D．胃穿孔

E．胆囊破裂

[单选题]患者男性，38岁，撞车后被方向盘挤压上腹部4小时，上腹部剧烈疼痛，向右肩及腰部放射。立位腹平片示腹膜后花斑状改变，目前诊断考虑为（）。A . 肝脏破裂B . 十二指肠破裂C . 胰腺断裂D . 胃穿孔E . 胆囊破裂

[单选题]男，35岁，司机。因车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）A . 胰腺断裂B . 十二指肠破裂C . 肝破裂D . 右肾损伤E . 胆囊破裂

[单选题]男性，35岁，司机。冈车祸被方向盘挤压后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。X线腹平片示腹膜后花斑状改变。诊断考虑为（）。A . 胰腺损伤B . 十二指肠破裂C . 肝破裂D . 右肾损伤E . 腹膜后血肿

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是（）A .胆总管狭窄B .胰腺真性囊肿C .脂肪泻D . D.胰腺假性囊肿E .横结肠梗阻

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，45岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部12小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，呈持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.2℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，肠鸣音存在，无移动性浊音。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是（）A . 血淀粉酶B . 尿淀粉酶C . B超D . CTE . 红细胞压积

[单选题,案例分析题] 男性，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体；体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果处理不当，最可能的远期并发症是（）A .胆总管狭窄B . 胰腺真性囊肿C . 脂肪泻D . 胰腺假性囊肿E . 横结肠梗阻

[单选题]男性，37岁。急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是A．B超B．CTC．红细胞压积D．尿淀粉酶E．血淀粉酶

[单选题]男，35岁，司机。因车祸挤压方向盘后3小时就诊。自觉上腹部疼痛，向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑状改变，诊断考虑为（）A . 肝破裂B . 十二指肠破裂C . 胰腺断裂D . 右肾损伤E . 胆囊破裂

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男，37岁，急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显，无移动性浊音，肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。如果行剖腹探查术，术中最有可能发现合并损伤的脏器是（）A .十二指肠B . 胆总管C . 横结肠D . 右肾E . 脾

[单选题,案例分析题] 患者，女性，28岁，胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时，查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100/70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音1次／分。腹腔穿刺阳性。手术前必要的检查是（）.A .胃镜B . B超C . 胸、腹部CTD . 胸片E . 心电图