患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×10⁹/L，N0．48，L0．50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）

[单选题,A2型题] 患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109／L，N0.48，L0.52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALTl320U／L，ALP102U／L。诊断最可能是（）A . 伤寒B . 急性黄疸型肝炎C . 淤胆型肝炎D . 急性重型肝炎E . 慢性肝炎

[单选题]患者男，67岁，因“乏力，皮肤、巩膜黄染10天”来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，睑结膜苍白，未见皮肤出血点及淤斑，颈部可触及淋巴结，约2cm×3cm，质韧，活动，无触痛。胸骨无压痛，肝、脾肋下未及。血常规：血红蛋白75g/L，红细胞2.52×1012/L，白细胞60×109/L，血小板145×190/L，网织红细胞0.21，白细胞分类：中性杆状核细胞0.03，中性分叶核细胞0.21，淋巴细胞0.73，单核细胞0.03。肝功能：总胆红素56mmol/L，直接胆红素15.3mmol/L，乳酸脱氢酶650

[案例分析题] 患者，男，35岁，因食欲减退，乏力16天，皮肤巩膜黄染10天，于2005年10月20日入院。患者于10月4日感畏寒发热，伴全身肌肉疼痛，头痛不适。第二天在当地医院就诊，测体温38.8℃，给予退热药治疗，体温有所下降，但患者仍感乏力、食欲减退，伴有明显的厌油、恶心。10月10日，尿黄如浓茶样，随即出现皮肤巩膜黄染，由于症状加重而来本院门诊，以急性黄疸型肝炎收入院。患者起病以来，精神差，大便正常，小便黄。既往否认“肝炎”病史，无输血史，无血吸虫疫水接触史，无长期酗酒史。

[单选题,共用题干题] 患者女，25岁，妊娠28周，因“乏力10天，加重伴皮肤、巩膜黄染3天”来诊。查体：腹痛明显，肝浊音界缩小，双下肢水肿。实验室检查：血白细胞12×109/L，血总胆红素122mmol/L，丙氨酸氨基转移酶322U/L，天冬氨酸氨基转移酶467U/L，乳酸脱氢酶721U/L；尿常规：尿蛋白（++），尿胆红素（-）。B型超声：肝体积减小，回声增强，肝区弥漫性密度增高，呈雪花状。应首先考虑的诊断是（）。A .HELLP综合征B . 急性重型肝炎C . 妊娠急性脂肪肝D . 妊娠急性胰腺炎E

[单选题]患者，男性，68岁，恶心、呕吐7天，伴乏力纳差，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U／L，AST820U／L，TBil220umnol／L，DBill20pmol／L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．丁型肝炎E．戊型肝炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，68岁，恶心、呕吐7天，伴乏力纳差，3天来尿黄来诊。查体：巩膜黄染，肝于肋下2指可触及，有触痛，脾未及。ALT880U/L，AST820U/L，TBil220μmol/L，DBil120pmol/L，病前2个月去东南亚旅游。最可能的诊断是（）A . 甲型肝炎B . 乙型肝炎C . 丙型肝炎D . 丁型肝炎E . 戊型肝炎

[问答题] 男性，25岁，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周来诊。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，

[单选题,共用题干题] 患者男，60岁，因“上腹隐痛，巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。食欲减退，乏力，体重减轻8kg。查体：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染；肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾未触及；无移动性浊音。初步诊断：胰头癌或壶腹周围癌。错误的术后处理是（）A .禁食期间静脉补充营养B .监测血糖水平C .注意观察休克征象D . D.术后采取平卧位E .给予有效的镇痛

[单选题]患者男性，26岁.3天前出现发热，伴乏力、食欲减退、尿黄而入院。查体：皮肤巩膜轻度黄染，肝功能异常。诊断为急性黄疸型肝炎。此时该患者最恰当的饮食措施是A．高蛋白、高碳水化合物饮食B．高热量、低脂饮食C．高蛋白、低脂饮食D．高碳水化合物、高维生素饮食E．清淡、易消化饮食

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/L，总胆红素54μmo1/L，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）A .腹部B超B . 肝功能检查C . 肝炎病毒标志物检测D . 凝血功能检查E . 血培养