男性，55岁。头晕、头痛16年，突发视物模糊2小时。

16年前患者出现头晕、头痛，活动或情绪激动时明显，当测血压较高（具体值不详），诊断"高血压"。曾不规律服用"降压O号"，血压波动于140~190/90~110mmHg。平时日常活动不受限制。2小时前与人争吵后突发头痛、眩晕、视物模糊，呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁，无胸痛及肢体活动障碍，大小便正常。既往有高胆固醇血症10年，母亲患有高血压。吸烟30年，20~60支／日。

查体：T 36.4℃，P 98次／分，R 20次／分，BP 220/130mmHg。神志清楚，双眼睑无水肿，口唇无发绀，伸舌居中。颈静脉无怒张，甲状腺无肿大。双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音，心界不大，心律98次／分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音，无心包摩擦音。腹平软，无压痛、反跳痛，肝脾肋下未触及，未闻及血管杂音，肠鸣音4次／分，双下肢无水肿，双侧足背动脉搏动可触及。

辅助检查：血生化：TG 0.96mmol/L，LDL -C4.63mmol/L，K+4.46mmol/L，Na+140.1mmol/L。血管超声示：左颈总动脉轻度硬化伴斑块形成。

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

[问答题] 男性，55岁。头晕、头痛16年，突发视物模糊2小时。16年前患者出现头晕、头痛，活动或情绪激动时明显，当测血压较高（具体值不详），诊断"高血压"。曾不规律服用"降压O号"，血压波动于140~190/90~110mmHg。平时日常活动不受限制。2小时前与人争吵后突发头痛、眩晕、视物模糊，呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁，无胸痛及肢体活动障碍，大小便正常。既往有高胆固醇血症10年，母亲患有高血压。吸烟30年，20~60支／日。查体：T36.4℃，P98次／分，R20次／分，BP220/1

[试题]病历摘要男性，56岁。头晕、头痛15年，突发视物模糊2小时。15年前患者出现头晕、头痛，活动或情绪激动时明显，当时在卫生所测血压较高（具体值不详），诊断"高血压病"。曾不规律服用"降压0号"，血压波动于140～190/90～11OmmHg。平时日常活动不受限制。2小时前受噩耗刺激后突发头痛、眩晕、视物模糊，呕吐胃内容物多次。患病以来情绪烦躁，无胸痛及肢体活动障碍，大小便正常。既往史：有高胆固醇血症10年，吸烟30年，20～60支／日。母亲患有高血压病。查体：T 36.4℃，P 98次／分，

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，57岁，患白血病2年。患者突然出现头痛、头晕、视物模糊，呼吸急促，来院急诊。判断该患者可能发生的合并症是（）。A . 蛛网膜下腔出血B . 脑膜炎C . 颅内出血D . 脑梗死E . 高血压脑病

[问答题] 男性，55岁。反复头痛、头晕5年，加重2天。患者5年前开始常在劳累或情绪波动时出现头痛、头晕，休息后能缓解，未诊治。2年前体检时发现血压200/120mmHg，自行购"复方降压片"间断服用，血压控制不理想。近2天无诱因出现头痛，伴有恶心，无呕吐，无意识改变及肢体活动障碍。发病以来睡眠差，食欲及大小便正常。既往有糖尿病3年，长期口服降糖药，空腹血糖控制在7mmol/L左右。吸烟35年，每天20~30支，饮少量黄酒。母亲有糖尿病。查体：T36℃，P86次／分，R18次／分，BP170/100m

[单选题]患者男，45岁。急性再生障碍性贫血5年。突然出现头痛、头晕、视物模糊、呼吸急促。该患者可能发生了A．脑梗死B．高血压危象C．高血压脑病D．颅内出血E．脑动脉痉挛

[单选题]女，55岁，1年前出现头痛，头昏，症状间断性加重，半年后出现视物模糊，且视力逐步下降，以右侧为甚，根据所提供图像，最可能的诊断是（）A . 动脉瘤B . 颅咽管瘤C . 垂体腺瘤D . 脑膜瘤E . 神经纤维瘤

[单选题]男性患者，29岁，头痛头晕反复发作3年，伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体：血压220/110mmHg，险结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。化验：尿常规，蛋白RBC 3～6个/HP，比重1.010，pH7.0；血常规，Hb100g/L，血肌酐676μmol/L。彩超示左肾7.1cm×3.2cm，右肾9.2cm×4.1cm，该患者肾功能不全的原因最可能为A．缺血性肾病B．高血压肾损害C．遗传性肾病D．慢性肾小球肾炎E．慢性间质性肾炎

[单选题,A2型题] 患者，男性，43岁，头痛、头晕半年，2小时前突然头晕加重并出现猝倒，检查：肱二头肌反射亢进，颈椎斜位片示：钩椎关节增生。最可能的诊断是（）A . 体位性眩晕B . 脊髓肿瘤C . 椎动脉型颈椎病D . 冠心病E . 低血糖

[单选题]患者，男性，49岁，因高血压7年入院。患者自7年前即出现头晕、头痛，血压增高20.0/14.7kPA左右，曾多次在外院以高血压病诊治（具体用药不详），疗效不佳，现来我院就诊，为进一步明确诊断，拟来我科行肾上腺皮质显像。下列不是肾上腺皮质显像剂的是（）。A . 131I-19-碘代胆固醇B . 123I-6β-碘代胆固醇C . 131I-6-碘代胆固醇D . 131I-间位碘代苄胍（MIBG）E . 131I-6β-碘代胆固醇

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 初次妊娠妇女，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）A . 前置胎盘B . 胎盘早剥C . 先兆早产D . 先兆子宫破裂E . 子宫肌瘤红色样变