病历摘要：患儿，女孩，11个月，因睡眠不安2个月就诊。患儿约2个月前起出现睡眠不安，夜间为重，经常夜间醒来哭闹。白天患儿烦躁、不易安慰。爱出汗，夜间为重。既往史无特殊。个人史：第1胎第1产，足月自然分娩（4月份出生），生后母乳喂养，按时添加辅食，未补充维生素D和钙剂。查体：T36.9℃．P120次／分，R35次／分，BP80/50mmHg，体重9.2kg，身长73cm。可见肋膈沟，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹膨隆呈蛙腹，肝脾未及。下肢轻度"O"形腿。实验室检查：血清钙稍低，血磷降低，碱性磷酸酶增高。

[试题]病历摘要男性，8个月。烦躁、夜惊，哭闹2个月。2个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，轻微刺激即惊醒，平素汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来，精神饮食如常。大小便正常。个人史：G1P1，36周顺产，出生体重2700克。出生在冬季。生后母乳喂养2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。3个月余会抬头，现能认人，会拿东西。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂。否认抽搐史。查体：T37℃，P 110次／分，R35次／分，BP 85/

[试题]病例摘要女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显。睡眠时间少，经刺激即惊醒。常出现易惊、汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊。患病以来精神饮食如常。大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养2个月后改为混合喂养未添加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期体健，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T37℃，P110次/分，R35次/分，BP85/55mmHg。体重6k

[多选题,A4型题,A3/A4型题] 某男，38岁，工人。因言行反常，睡眠差2个月就诊。近2个月来，患者出现不睡觉，不吃饭，脾气大，经常与妻子发生争吵，自语，乱语，说在白天看见鬼，说家里人和周围的人联合起来害他。说街上的人讲话都是针对他的，疑妻有外遇，打骂妻子。患者起病来无发热、抽搐，无恶心呕吐，大小便正常。入院体查未见异常，神智清楚，定向力准确。患者目前的治疗应该包括（）A .纳曲酮B .乙酰高牛磺酸钙C .苯二氮䓬类药物D . D.对症支持治疗E .停止饮酒F .使用抗精神病药控制精神症

[案例分析题] 患儿，2岁，因夜间烦躁不安睡眠后易惊醒2月余来就诊。患儿2个月来，经常睡梦中惊醒，近几天有增加趋势，烦躁。食欲明显减少，排尿次数增多，且尿急。既往无类似疾病。周围邻居中有类似症状者，但较轻。查体：发育营养正常。体温37℃，脉搏98次/分，呼吸22次/分，全身浅表淋巴结不肿大，心肺(－)，腹平软，无压痛，肝在肋缘下0.6cm，质软，脾未扪及，肠鸣音正常，肛周及会阴部皮肤微红肿，湿润，有抓痕，膝反射存在。血、尿、粪常规均正常。

[单选题,共用题干题] 患儿男，8个月，因多汗、烦躁、睡眠不安3个月就诊，生后人工喂养，至今未加辅食，家长诉已给小儿口服维生素D10000IU／d两天。此患儿体检时最可能出现的体征为（）A .无异常B . 落日眼C . 脊柱侧弯D . 方颅、乳牙未出E . 皮肤干燥，弹性差

[试题]女孩，4个月，烦躁，哭闹1个月。1个月前，患儿无明显诱因出现烦躁不安，爱哭闹，以睡前明显，睡眠时间少，轻刺激即惊醒，常出现易惊，汗多。无发热、咳嗽、呕吐、腹泻。为进一步诊治前来就诊，患病以来精神饮食如常，大小便正常。个人史：为第一胎，36周顺产，出生体重2700g。出生在冬季，生后母乳喂养，2个月后改为混合喂养，未加其他辅食及鱼肝油。按时预防接种。2个月余会抬头。母孕期健康，未服用钙剂及维生素制剂，否认患儿抽搐史。查体：T 37℃，P 110次／分，BP 85/55mmHg。体重6kg，睡眠状态，

[单选题]( 71～72 题共用题干)患儿，11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊，体检可见明显方颅，肋骨串珠，诊断为维生素D缺乏病活动期。第 71 题 对该患儿最合适的治疗方法是耻骨弓角度低，出口横径加后矢状径<15Cm。（ ）

[单选题]患儿10个月，因间断腹泻2个月，面色苍白1个月就诊，大便2～3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏(-)，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5．2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。初步诊断为A．生理性贫血B．营养性巨幼红细胞性贫血C．营养性缺铁性贫血D．营养性混合性贫血E．再生障碍性贫血

[单选题](64~67题共用题干)患儿11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。体检可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是A．大剂量维生素DB．大剂量钙剂C．先用维生素D后用钙剂D．先用钙剂后用维生素DE．在使用维生素D的同时适当补充钙剂

[单选题]患儿11个月，因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊。查体可见明显方颅、肋骨串珠，诊断为佝偻病活动期。该患儿最合适的治疗方法是A．每日维生素D2000～4 000 UB．每日维生素D400 UC．每日维生素D300～400 UD．每日维生素D200～400 UE．每日维生素D8 000 U