(46～48题共用题干)

2岁女孩，生后2次因咳喘住院治疗。此次咳喘3天，无发热。查体生长发育良好，精神反应好，呼吸45次/分，口唇发绀，双肺呼吸音对称，呼气相延长，双肺可闻及呼气性喘鸣音，心腹及神经系统查体未见异常。

此患儿最有可能的诊断是

A．毛细支气管炎

B．喘息性支气管炎

C．支气管哮喘

D．支气管淋巴结结核

E．支气管异物

[单选题](39～40题共用题干)男，4岁，因反复咳喘、面色差2年，加重 3天就诊。查体：面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，可闻及细湿啰音，肝、脾无肿大，卡疤阳性，PPD 5U(＋)，X线胸片双肺散在云絮状阴影，3天后复查明显吸收。最可能的诊断是A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．支气管扩张D．肺结核E．特发性肺含铁血黄素沉着症

[单选题](50~52题共用题干)患儿，6岁，因咳喘3天、发热l天入院。既往喘息5年，每年发作5一．6次，夜间明显。体检：体温38%．呼吸58次/分。端坐呼吸，轻度发绀，双肺布满哮鸣音，无湿啰音,心音有力，律齐。入院后吸氧4小时。目前，最需要做哪项检查A．血常规B．心电图C．血气分析D．血培养E．尿、便常规

[单选题](48～50题共用题干)女性，60岁，因右上腹痛伴发热3天入院，2个月前因心衰住院，治疗后好转。体检：巩膜无黄染，心率120次/分，右上腹压痛、肌紧张，Murphy征(+)，可扪及肿大的胆囊最可能的诊断是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．消化性溃疡穿孔D．急性阑尾炎E．急性梗阻性化脓性胆管炎

[单选题](46~48题共用题干)患者，女性，30岁，因下肢水肿2周就诊。体检：血压27/13 kPa(200/100 mmHg)，尿蛋白( )，红细胞10～15 个/HP，血Cr l50 µmol/L。继续收集病史，以下最有意义的是A．近期有无上呼吸道感染或皮肤感染史B．体表温度C．饮食情况D．24小时出入量E．有无夜尿增多

[单选题]（139~142题共用题干）男性，40岁，三天发热，腹痛，腹泻，每日2~3次稀便，无脓血，因头晕、乏力而人院。查体温不升，血压测不到，双眼结膜充血，水肿，面、颈及上胸部潮红，两腹下及腹壁有多数小出血点。血WBC 32×109/L，异淋12%，Hb 160g/L，尿蛋白(+++)，大便镜检有白细胞5~ 8/HP139.诊断自先考虑A．败血症B．中毒性菌痢C．流行性出血热D．传染性单核细胞增多症E．急性肾炎

[单选题](下列各题共用题干)1岁患儿，发热咳嗽3天，嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃，前囟膨突，呼吸浅快，两肺散在中细湿哕音，心率160次/分，律齐，心音正常，肝肋下2．5cm，脊柱四肢未见畸形，四肢肌张力偏高。血象中白细胞20×109/L，中性85%。此时首选处理为A． 静脉补充钙剂和维生素D3B． 注射抗生素C． 注射地西泮和甘露醇D． 肌注苯巴比妥E． 注射地高辛

[单选题]（ 147～149 题共用题干）患儿3岁，因发热呕吐15天住院。查体：嗜睡状，营养差，颈抵抗（+），右侧鼻唇沟变浅，右眼闭合不全，心肺腹部未见异常，巴氏征 （+）。脑脊液：外观毛玻璃样，蛋白0.8g/L， 糖1.24mmol/L，氯化物l00mmoL/L，白细胞 160×106/L，多核45%，单核55%。第 147 题 诊断应是（ ）A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑膜炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌脑膜炎

[单选题](54～56题共用题干)患儿，1岁，发热、咳喘6天，一天来呼吸困难。查体：患儿精神差，呼吸困难，听诊右肺呼吸音消失，叩诊右胸上方过清音，下方浊音可能性最大的诊断是A．支气管肺炎B．支气管哮喘C．肺炎合并心力衰竭D．肺炎合并脓气胸E．心肌炎

[单选题](45～48题共用题干)女，2岁，发热6天，皮疹及手足硬肿2天,心前区痛1天。临床考虑为川崎病。以下哪种是川崎病发生的原因A．感染B．心肌缺血C．化学刺激D．自主神经功能紊乱E．病因不明

[单选题](88～90题共用题干)患儿3个月，消瘦，气短，因“肺炎”住院治疗，体检中心发现有心脏杂音，经X线，超声心动图等检查诊断为“室间隔缺损”。该患儿属下列哪一型先天性心脏病A．右向左分流型B．左向右分流型C．无分流型D．青紫型E．以上都不是