病例摘要：方某，男，47岁。干部。患者有11年胃病史，每于秋冬季好发作。近2年来曾出现3次吐血和黑便，曾在市某医院作胃镜检查，诊为"胃溃疡"。就诊前一天饮酒较多，而后胃痛逐渐加重，自服法莫替丁疼痛稍缓解，次日晨自觉胸闷，恶心，随即吐出咖啡样液体约150ml，夹有食物残渣。家人即刻送往医院诊治。刻下症：脘腹胀满痞闷，口臭，大便色黑成形。舌红，苔黄腻，脉滑数。检查：血压：130/80mmHg，大便潜血：(++++)。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与咳血相鉴别。

[案例分析题] 病例摘要：张某，男，62岁，已婚，农民，于2011年11月10就诊。患者近3年来时常出现呛咳，痰少而黏，间断服用甘草片。因经济原因未作系统检查和治疗。今天来我院就诊。现症见：呛咳气急，痰少而黏，时有咯血，色鲜红，伴潮热盗汗，急躁易怒。既往无肝炎病史及药物食物过敏史。查体T37.3℃，P78/min，R21/min，BP132/82mmHg。神清，面色潮红，形体消瘦，精神不振。舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。肺部听诊：双肺呼吸音增粗，未闻及啰音。白细胞总数：6.3×109/L，L0

[主观题]病例摘要：李某，男，55岁，已婚，教师。2015年11月15日初诊。患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现心慌不安，不能自主。近日因工作焦虑，心慌加重，有时持续1小时方能缓解。现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。舌淡红，脉细弱。 (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与奔豚相鉴别。

[案例分析题] 患者，男，17岁，间歇性发作双足红肿热痛二年，每于秋冬季发作，此次再发求治。疼痛呈搏动性，不能入睡，置双足于被子外面枕上可觉疼痛稍轻，白天喜欢将双足浸泡在凉水中，站立加重。检体：双足踝以下红肿，皮温高，双足背动脉宏大。

[试题]病例摘要：常某，女，50岁，公司职员。2012年11月就诊。患者近2年来工作劳累，精神紧张，饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛，饥饿时明显，刺痛为主，疼痛部位固定，偶有夜间疼醒，进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作，大便黑色。查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率84次/分，律齐，上腹部压痛明显，无反跳痛、肌紧张。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质紫暗，有瘀斑瘀点，舌底脉络迂曲怒张，脉涩。辅助检查：胃镜见十二指肠球部，有约1cm×1cm溃疡，表面苔厚而

[问答题] 病例摘要：常某，女，50岁，公司职员。2012年11月就诊。患者近2年来工作劳累，精神紧张，饮食不规律。近1年来经常胃脘部疼痛，饥饿时明显，刺痛为主，疼痛部位固定，偶有夜间疼醒，进食后能够缓解。近1周疼痛每天发作，大便黑色。查体：T36.2℃，P84次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。双肺呼吸音清，心率84次/分，律齐，上腹部压痛明显，无反跳痛、肌紧张。肝脾未及，双下肢无浮肿。舌质紫暗，有瘀斑瘀点，舌底脉络迂曲怒张，脉涩。辅助检查：胃镜见十二指肠球部，有约1cm×1cm

[主观题]病例摘要：昊某，女，53岁，已婚，干部。2015年12月17日初诊。患者近1年来，口渴引饮，能食与便溏并见，精神不振，四肢乏力，形体逐渐消瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与瘿病相鉴别。

[主观题]病例摘要：王某，男，58，已婚，干部。2015年11月10日初诊。患者有哮喘病史20年。3天前因受寒痰呜气喘又作。现症见：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰黏色黄，烦躁，口干欲饮，大便偏干，身痛，舌边尖红，苔白腻黄，脉弦紧。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

[单选题]女，32岁，双手发作性发凉、苍白，伴麻木2年。秋冬季好发，每次发作持续15～30分钟。查体：血压110/70mmHg，双手指皮温稍低，未见明显苍白，双侧桡动脉搏动正常。最可能的诊断是A．手足发绀症B．Raynaud综合征C．Buerger病D．腕管综合征E．胸廓出口综合征

[主观题]病例摘要：王某，男，50岁，已婚，干部。患者有胃病史10余年，常常觉脘腹不适，恶心呕吐清水涎沫，伴有嗳气泛酸，头晕目眩，纳差神疲，腹中冷痛，手足不温，口渴不欲饮，曾在当地医院诊治，经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周，由于工作劳累，饮食不规律，恶心呕吐加重，每日呕吐5～6次，多为清水涎沫，食后腹胀，无口苦，头晕神疲，四肢不温。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。表情痛苦，面白少华，形体消瘦，腹平软，无明显压痛，肝脾未触及，肠鸣音稍活跃，胃中无振水声。舌质淡，苔薄

[问答题] 病例摘要：王某，男，50岁，已婚，干部。患者有胃病史10余年，常常觉脘腹不适，恶心呕吐清水涎沫，伴有嗳气泛酸，头晕目眩，纳差神疲，腹中冷痛，手足不温，口渴不欲饮，曾在当地医院诊治，经胃钡餐X线透视无异常发现。最近1周，由于工作劳累，饮食不规律，恶心呕吐加重，每日呕吐5～6次，多为清水涎沫，食后腹胀，无口苦，头晕神疲，四肢不温。查体：T36℃，P80次/分，R18次/分，BP120/80mmHg。表情痛苦，面白少华，形体消瘦，腹平软，无明显压痛，肝脾未触及，肠鸣音稍活跃，胃中无振水声。舌质淡，苔