患者，男性，48岁。手术后第二天，护士通过评估认为目前存在以下问题，应首先处理的是

A．尿潴留

B．体温过高

C．气体交换受损

D．生活自理能力缺乏

E．营养失调：低于机体需要量

[单选题]患者女，48岁。行乳癌根治术后第二天，宜取的体位是A.侧卧位B.半卧位C.端坐位D.头高足低位E.平卧位

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，48岁，行乳癌根治术后第二天，宜取的体位是（）。A . 侧卧位B . 半卧位C . 端坐位D . 头高足低位E . 平卧位

[单选题]某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）A .应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧B .及时用手指捏压伤口C .立即反折引流管，再接水封瓶D .通知医生，根据病情拔除引流管

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女，43岁，入院行会阴部手术。术后第二天，护士到病房为其换药时，征得患者同意后，应当首先（）。A . 要求其他人离开B . 检查患者的手术部位C . 对换药部位进行适当遮挡D . 帮助患者脱去衣服，暴露换药部位E . 与家属交流意见

[单选题]患者男，68岁。体重60kg，胃癌术后第二天，护士要帮助患者移向床头，护士的做法不妥的是A．向患者解释以取得合作B．移动之前应固定床轮C．将枕头横立于床头D．搬运时患者双手放在胸腹前E．协助患者取仰卧屈膝位

[单选题]腹部手术病人，术后第二天不宜下床活动的是（）。A.门静脉高压分流术后病人B.肠粘连分离术后病人C.腹腔镜胆囊切除术后病人D.阑尾切除术后病人

[单选题]患者女性，48岁，阑尾炎术后第二天，为预防术后肠粘连的最关键措施为A.给予半坐卧位B.观察腹部情况C.进行深呼吸运动D.早期下床活动E.合理增加营养

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，25岁。诊断为“甲型肝炎”收住人院。术后第二天患者体温38．2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是（）。A .头高足低位B . 仰卧屈膝位C . 右侧卧位D . 半坐卧位E . 端坐位

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者王某，56岁，男性，因青光眼急性发作住院治疗。术后第二天，护士小王来到病房向患者讲解术后眼球按摩的相关知识，在交谈中小王不恰当的沟通行为有（）。A . 在交谈时让患者选择舒适的体位B . 当对方表现出明显的焦虑和担心时，给予语言安慰C . 在患者说话时，埋头看自己手里的资料D . 结束时留给患者一份书面材料E . 向患者的配合表示感谢

[单选题]患者男，48岁。临床诊断胃癌，施行胃癌根治术。术后第二天晨7：00，体温高达38.8℃，心率110次/分，呼吸24次/分，血压130/90mmHg。最可能发生的情况是A．伤口感染B．尿道感染C．腹腔脓肿D．急性肺栓塞E．急性肺不张