(49--50题共用题干) 患者，女性，33岁。左足开放性损伤3 天。患处逐渐肿胀，并出现持续性剧烈疼痛，伤口内大量棕色渗出液，伴有臭味，周围皮肤苍白、水肿，伤口分泌物涂片可以见到革兰阳性染色杆菌。 根据体征，以下哪一项创伤后并发症可能性大

A．G+菌脓毒血症

B．丹毒

C．下肢静脉血栓形成

D．破伤风杆菌

E．气性坏疽

[单选题](138～139题共用题干)女性，66岁，左胫腓骨中下1／3开放性骨折，复位固定，伤后4个月拆石膏检查，局部仍有压痛及轴心叩痛，X线片显示骨折对位对线好，骨折线清晰可见，仅有少量骨痂。138．诊断为A．骨折不愈合B．骨折延迟愈合C．骨折端缺血坏死D．骨折端骨吸收E．骨折端骨溶解．

[单选题](46--49题共用题干) 患者，女性，50岁。右上腹胀伴波动性黄疽半个月。查血糖正常。体检：巩膜明显黄染，腹部移动性浊音阴性。 为明确黄疸性质，先做有意义的一项检查是A．ALPB．肝功能测定C．大便隐血试验D．rGTE．GPT测定

[单选题](48～49题共用题干) 患者，男性，68岁。肝癌术后卧床5天。出现左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度凹陷性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。 该患者最可能的诊断是A．高钙血症B．小腿深静脉血栓形成C．股动脉血栓D．骨筋膜间室综合征E．腓肠肌转移

[单选题](49～50题共用题干) 患者，女性，45岁。10小时前突发上腹部不适，随后出现右下腹疼痛，伴恶心、呕吐，体温升高至38.6℃：2小时前下腹部疼痛显著加剧。查体：全腹压痛，右侧腹部明显反跳痛和肌紧张，血白细胞15．4×109／L。 49．目前首先考虑的初步诊断是A．十二指肠穿孔B．急性阑尾炎穿孔C．肾盂肾炎D．急性胆囊炎穿孔E．急性胰腺炎

[单选题](50～52题共用题干) 患者，女性，50岁。右侧小腿胀痛2天，伴发热头痛。查体：右侧小腿外侧皮肤红肿、皮温增高、触之疼痛、病变界线清楚，腹股沟可及肿大淋巴结。 患者最可能的诊断是A．急性蜂窝织炎B．痈C．深静脉血栓形成D．丹毒E．急性淋巴结炎

[单选题](66～69题共用题干) 患者，女性，62岁。腹部闭合性损伤5 小时。查体：患者谵妄，四肢厥冷，血压60／40mmH9，脉搏细速，无尿。 该患者存在的休克类型为A．创伤性休克B．神经源性休克C．心源性休克D．过敏性休克E．感染性休克

[单选题](48～49题共用题干) 患者，一男性，44岁。反复便秘3年余，3天前排便时出现肛门烧灼样痛，便后缓解，后又再次出现疼痛，便纸上可见少量血迹。 目前考虑的诊断为A．内痔B．肛瘘C．肛裂D．肛周脓肿E．直肠息肉

[单选题]（49~50题共用题干）女性，24岁，2越来食欲增加，伴心悸、消瘦、腹泻。每日排便3~4次，为成形便或软便，无粘液和脓血。49. 该患者最可能的诊断是A． 肺结核 B 肠易激综合征 C 结肠癌体 D 甲状腺功能亢进症E． 溃疡性结肠炎

[单选题](61--63题共用题干) 患者，女性，60岁。体重50k9。腹泻5 天。体虚乏力，嗜睡，呼吸深而慢。血压82／62mmH9，血钠：132mmol／L，血钾：4mmol／L。 目前发生的水、电解质紊乱是A．等渗性缺水B．低渗性缺水C．高渗性缺水D．低钾低氯血症E．高钾低氯血症

[单选题]（50～51题共用题干） 患者女性，69岁，发现左乳无痛性肿物1个月。查体见左乳外上象限大小约6cmX Scm肿物，与皮肤有粘连，活动度可，左腋下可触及肿大淋巴结。腰椎平片：L1、L2骨质破坏。 病人最先考虑的诊断为A．乳腺癌B．乳腺纤维瘤C．慢性囊性乳腺病D．乳管内乳头状瘤E．炎性乳癌