患者，男，49岁。突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐3小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压81/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失。化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了

A．急性出血坏死性胰腺炎

B．急性腹膜炎

C．脾破裂

D．急性肠扭转

E．急性胆管炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时而来急诊。分诊护士查脉细速，血压80/50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛、反跳痛，肠鸣音消失，化验结果中血钙1.82mmol/L。护士判断患者最可能发生了（）。A . 急性胆管炎B . 急性肠扭转C . 脾破裂D . 急性腹膜炎E . 急性出血坏死性胰腺炎

[单选题]患者，男性，47岁，突然发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心呕吐2小时而来急诊。分诊护士测脉细速，血压80／50mmHg，腹部皮肤青紫，上腹压痛.反跳痛，肠

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，女性，39岁，餐后3小时突觉上腹部刀割样剧痛，持续性，伴恶心入急诊，急诊护士查体：腹式呼吸消失，移动性浊音阳性，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹为甚。考虑为（）。A . 胃十二指肠溃疡急性穿孔B . 胃溃疡出血C . 十二指肠溃疡出血D . 胃溃疡癌变E . 胆囊炎

[单选题]患者男性，42岁，持续性剧烈腹痛3小时伴恶心、呕吐，拟诊“急性阑尾炎”手术。术中见阑尾呈紫黑色，根部破裂。镜检如图，应诊断为（）A . 急性蜂窝织性阑尾炎伴穿孔B . 坏疽性阑尾炎伴穿孔C . 慢性阑尾炎伴穿孔D . 阑尾脓肿E . 阑尾腺瘤

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，男，30岁。上腹部外伤4小时，上腹部持续性疼痛，向腰背部及右肩放射，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，移动性浊音（-）。血常规：WBC16.7×10/L，N0.9；现怀疑胰腺损伤。如果该病人行手术治疗，术后腹腔引流管应留置至少（）。A .1～2天B . 3～4天C . 5～7天D . 8～10天E . 11～14天

[单选题,案例分析题] 男，37岁。方向盘挤压上腹部6小时，上腹、腰部、左肩疼痛，持续性，伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，BP90/60mmHg，P110次/分，上腹肌紧张，有压痛，轻度反跳痛，移动性浊音（-），肠鸣音正常。实验室检查：白细胞18.4×109/L，中性89%，淋巴细胞11%。排除空腔脏器损伤的主要方法是（）。A .腹部B超B . 腹部CTC . 腹部X线片D . 磁共振E . 诊断性腹腔穿刺术或灌洗术

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，35岁，上腹部挤压伤5小时，上腹部，腰部及右肩持续性疼痛，伴恶心，呕吐。查体，体温38.6℃上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛（±），移动性浊音（-），肠鸣存在。血常规，白细胞18.6×109/L，中性粒细胞90%，怀疑胰腺损伤。为进一步确诊，首选的检查方法是（）。A .复查血常规B . 动态监测血压C . 腹腔穿刺液淀粉酶测定D . 尿淀粉酶测定E . 血清淀粉酶测定

[单选题]患者，男，42岁。腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛，伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征。腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是A．肝B．脾C．肾D．肠E．胰

[单选题]患者，男，42岁，腹部受暴力冲击，出现持续上腹部剧烈疼痛，肩背疼痛伴恶心、呕吐、腹胀明显，有腹膜刺激征，腹腔穿刺液淀粉酶含量增高，最可能损伤的脏器是（）。A . 肝B . 脾C . 肾D . 肠E . 胰

[单选题]男性患者，60岁。3小时前饱餐后出现持续性上腹痛，伴恶心、呕吐。查体：上腹部压痛，无反跳痛及肌紧张。下列诊断可能性最小的是A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎D．急性肠梗阻E．急性心肌梗死