(48～49题共用题干)

10个月患儿，1个月来咳嗽，发热，呼吸急促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体：体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(士)，心肺未见异常，肝肋下 2cm，脾肋下0.5cm。脑脊液白细胞50× 106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖 2.24mmol/L(40mg%)，氯化物102mmol/L(600mg/dl)。

初步诊断是

A．病毒性脑炎

B．化脓性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．隐球菌脑膜炎

E．中毒性脑病

[单选题]( 77～78 题共用题干)患儿，10个月。近1个月来皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最明显，精神不振、活动减少。保健科医生诊断为营养性缺铁性贫血。第 77 题 该病的骨髓象特点是（ ）

[单选题]10个月小儿，1月来咳嗽，发热，呼吸促，1周来嗜睡，进食差，间断呕吐，来急诊。查体体温38.9℃，嗜睡，营养差，前囟膨隆，颈抵抗(±)。脑脊液白细胞50×106/L(50/mm3)，多核65%，单核35%，糖、氯化物降低，PPD试验(—)。可能为下列哪种疾病（ ）A．流行性脑脊髓膜炎B．病毒性脑炎C．化脓性脑膜炎D．结核性脑膜炎E．中毒性脑病

[单选题](59～60题共用题干)患儿，8个月，发热半天，呕吐1次，嗜睡，抽搐1次。皮肤有出血点，瞳孔等大，对光反射正常。心率增快，四肢凉，末梢发绀，脉搏摸不清。治疗中，外周血发现有破碎红细胞反映可能有以下哪一种情况A．血管通透性不好B．造血功能不良C．DICD．肝脏功能不佳E．以上都不是

[单选题](142—144题共用题干)9个月患儿，女，发热咳嗽3天，半天来嗜睡，因抽搐昏迷4小时来急诊。体温38． 40C．前囟膨隆。呼吸44次／分，双肺散在细湿哕音，心率140次／分，肝肋下2cm，白细胞：22×l09／L，N75%。142．首先应做何种处理A．缓慢静脉注射地西泮，静脉补钙B．缓慢静脉注射地西泮，快速静脉滴注20%甘露醇C．缓慢静脉注射毛花苷C及钙剂D．肌内注射苯巴比妥及维生素DE．肌内注射阿尼利定及地西泮

[单选题](34～36题共用题干)患儿女，10个月。发热，咳嗽，声音嘶哑 1天。查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是A．喉痉挛B．急性喉炎C．先天性喉喘鸣D．喉异物E．支气管炎

[单选题](56～58题共用题干)男6个月，咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青紫，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm，胸片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。最可能的诊断A．支原体肺炎合并心力衰竭B．腺病毒肺炎合并中毒性肝炎C．毛细支气管炎合并心力衰竭D．支气管肺炎合并心力衰竭E．支气管肺炎合并呼吸衰竭

[单选题]（ 193～195 共用题干）男，24岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失第 193 题 为判断胸部的病变情况，应首选的检查为 （ ）A．肺CTB．胸部超声C．肺核素扫描D．胸部X线检查E．肺功能测定

[单选题](40～42题共用题干)男，4个月，因咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院子。查体：体温37℃，呼吸60次/分，呼吸困难，鼻冀扇动、三凹征阳性，双肺广泛呼气性喘鸣音，少量干啰音，心率180次/分，律齐有力，无杂音，腹部胀气，肝肋下 2cm，剑下1.5cm，质软，神经系统查体未见异常。可能的诊断A．支气管炎B．喘息性支气管炎C．毛细支气管炎D．支气管哮喘E．支气管肺炎

[单选题](61～63题共用题干)男性，25岁，干咳、气短、胸闷、发热1个月，近1周来气短加重，用青霉素治疗3周无效。体检：左胸下部呼吸运动减弱，叩诊实音，呼吸音消失为判断胸部的病变情况，应首选的检查是A．肺CTB．胸部超声C．肺核素扫描D．胸部X线检查E．肺功能测定

[单选题](48～51题共用题干)若1岁6个月幼儿，高热、咳嗽4天，查体；精神差、呼吸快、右肺叩浊，语颤减低，左肺呼吸音粗，右肺呼吸音消失。末梢血白细胞明显增高。胸片示大量的胸腔积液。胸部穿刺液为黄色极黏稠的脓液。最可能的致病菌是A．金黄色葡萄球菌B．肺炎链球菌C．流感嗜血杆菌D．A族链球菌E．支原体