孕妇，孕38周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出，第二胎儿头位自娩，产后20分钟突然阴道出血300ml，无胎盘剥离迹象。应如何处理（）

A . 手取胎盘

B . 观察胎盘剥离迹象，协助胎盘娩出

C . 牵引脐带，挤压宫底，迫使胎盘娩出

D . 输液，静脉注射缩宫素

E . 检查软产道，除外损伤