肺脓肿患者住院治疗3个月，经静脉注射足量抗生素，无发热，仍咳痰、咯血，脓腔不缩小。下一步治疗应首先考虑（）

A . 加大抗生素剂量

B . 加强体位引流

C . 支气管镜冲洗

D . 人工气腹

E . 手术治疗