(36～39题共用题干) 患者，男性，55岁。车祸伤腹腔出血。查体：烦躁，面色苍白。皮肤湿冷，血压110/83mmHg，脉搏每分钟100次 可能为

A．无休克

B．轻度休克

C．中度休克

D．重度休克

E．重度脱水

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 男性，22岁，车祸伤导致腹腔内出血，失血量约为700ml。查体：烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压95/75mmHg，脉搏102次/分。在下列何种情况下，可以使用血管扩张剂（）A . 补液量充足，CVP高于正常，BP未改善者B . 补液量充足，CVP正常，BP未改善者C . 补液量充足，CVP低于正常，BP未改善者D . 麻醉时，患者血压明显下降E . 心功能不全者

[单选题](36～39题共用题干) 患者，女性，55岁。自我发现右乳肿块1周。查体：右乳外上象限扪及一肿块，4cmX 3cm大小，质硬，边界不清，腋窝可扪及一肿大淋巴结，活动。怀疑为乳腺癌。 为明确诊断，下一步需做的检查是A．细针穿刺细胞学检查B．钼钯照相C．乳腺超声D．红外线扫描E．乳腺肿瘤标志物

[单选题](34～36题共用题干) 患者，男性，55岁。反复呕血、便血5 小时。出血量约3100ml，并出现轻度意识障碍。既往有乙肝史12年。查体：血压80／60mmHg，心率每分钟130次，巩膜轻度黄染，腹平软，肝脏未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性，肠鸣音稍亢进。该患者需行的首要紧急处理是A．配血，等待输血B．行胃镜检查，明确出血部位C．迅速建立静脉通路，以平衡液快速扩容，纠正休克D．准备三腔双囊管压迫止血E．查血常规、肝功能

[单选题](43～44题共用题干) 患者，男性，25岁。车祸伤1小时。查体：神志模糊，咯血，口鼻均有泥沙及血外溢，呼吸困难伴烦躁不安。左胸严重擦伤、肿胀。查体：心率每分钟102次，血压125／90mmHg，呼吸每分钟30次，四肢可自主活动，左大腿中下段中度肿胀、瘀斑和严重擦伤。此时首要的抢救措施是A．请骨科医师会诊处理B．清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅C．行凝血功能检查D．吸氧E．左下肢夹板固定

[单选题](39～42题共用题干) 患者，男性，55岁。皮肤黄染伴纳差2 个月。查体：皮肤黄染，肝大，胆囊可触及。外院查TBIL1 80μmol／L，碱性磷酸酶45U(金氏单位)，ALT26U。 该病人在门诊首选检查为A．B超B．腹部CTC．腹腔血管造影D．CA199E．AFP

[单选题](54～55题共用题干) 患者，女性，50岁。车祸致腹部外伤后2小时。查体：意识清楚，血压95／65mmH9，上腹部轻度压痛，，无明显反跳痛、肌紧张，左右下腹诊断性腹腔穿刺均阴性。腹部x线检查显示：腰大肌轮廓模糊，腹膜后呈花斑状改变。 下列诊断中，最可能的是A．肝脏损伤B．胃损伤C．横结肠损伤D．小肠破裂E．肾脏损伤

[单选题](39~40题共用题干)患者，女性，20岁。因车祸导致脊髓损伤，查体：口温34．2℃，脉搏70次/分，血压l00/60 mmHg，四肢麻木无力。该患者体温分期是A．正常体温波动范围内B．轻度体温过低C．中度体温过低D．重度体温过低E．致死温度

[单选题](71～73题共用题干) 患者，男性，20岁。车祸伤1小时。急诊查血压70／40 mmHg，心率每分钟140次，初步诊断为重度出血性休克。 首先应输A．碳酸氢钠B．葡萄糖溶液C．平衡盐溶液D．代血浆E．血浆

[单选题](78～79题共用题干)患者，女性，65岁。CO中度1小时入院。患者昏迷、面色苍白、呼吸减慢，心率100次／分。对此患者的治疗要点为A．终止接触毒物B．清除尚未吸收的毒物C．立刻吸人3个大气压纯氧D．透析治疗E．血液灌流

[单选题](47--49题共用题干) 患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压80／50mmH9，脸色苍白，右足不能背伸。 此时首先处理的并发症是A．尿道损伤B．血管损伤C．失血性休克D．软组织损伤E．神经损伤