病例摘要：

李某，女性，35岁。2013年12月10日初诊。

患者素体虚弱，孕10周，腰酸腹痛，小腹空坠，阴道少量流血，色淡质稀，遂来就诊。刻下症：间断阴道少量流血，腰酸腹痛，小腹空坠，精神倦怠，气短懒言，面色白，舌淡，苔薄，脉缓滑。

查体：T36.1℃，P72次/分，R21次/分，BP125/76mmHg。神清，精神倦怠。气短懒言，面色白，腹部如孕10周大，舌淡，苔薄，脉缓滑。

实验室检查：孕酮：100nmol/L，HCG：12000mIU/ml。妇科检查：宫口未开。

B超：宫体增大，实质回声均匀，宫腔内见58×58×41mm妊娠囊，内见胎儿头臂长约34mm。可见胎心管搏动，胎心率166次/分，左侧卵巢未探及，右侧大小32×16mm。

答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。

2．鉴别诊断：请与异位妊娠相鉴别。

[主观题]病例摘要：林某，女，45岁，已婚，职员。2013年3月6日初诊。患者素体虚弱，一周前劳累后出现发热，热势不高。现症：低热，热势不退，伴有倦怠乏力，气短懒言，自汗，食少便溏等症状，平素易于感冒，舌质淡，苔薄白，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与外感发热相鉴别。

[问答题] 病例摘要：江某，女性，30岁。2013年12月10日初诊。产后发热恶寒，小腹疼痛拒按，恶露初始量多继则量少，色紫暗，或如败脓，其气臭秽，心烦不宁，口渴喜饮，遂来就诊。刻下症：发热恶寒，小腹疼痛拒按，恶露初始量多，小便短赤，大便燥结，舌红，苔黄而干，脉数有力。查体：T37.6℃，P99次/分，R21次/分，BP120/76mmHg。神清，精神差。下腹有压痛。实验室检查：血常规示白细胞14.5×109/L，中性粒细胞：82%，淋巴细胞：20%。答题要求：1．根据上述病例摘要，在答题卡上

[主观题]病例摘要：陈某，女性，35岁。2013年7月30日初诊。患者1周前因过食辛辣，饮酒后出现肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳。排便时有疼痛感，便量多，色鲜红，为求治疗，遂来就诊。刻下症：肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳，排便时有疼痛感，便量多，色鲜红。查体：T36.6℃，P75次/分，R20次/分，BP115/80mmHg。神清，精神可，面色无华。肛周肿胀，可见肛门肿物脱出，可自行还纳。触之肛门周围温度较皮温升高。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。辅助检查：肛门指诊：可触及颗粒状，柔软肿块；肛

[问答题] 病例摘要：陈某，女性，35岁。2013年7月30日初诊。患者1周前因过食辛辣，饮酒后出现肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳。排便时有疼痛感，便量多，色鲜红，为求治疗，遂来就诊。刻下症：肛门灼热，自觉肛门有肿物排出，可自行还纳，排便时有疼痛感，便量多，色鲜红。查体：T36.6℃，P75次/分，R20次/分，BP115/80mmHg。神清，精神可，面色无华。肛周肿胀，可见肛门肿物脱出，可自行还纳。触之肛门周围温度较皮温升高。舌红，苔薄黄腻，脉弦数。辅助检查：肛门指诊：可触及颗粒状，柔软肿块；

[主观题]病例摘要：王某，女性，18个月。2013年12月10日初诊。患儿腹泻反复发作1月余，复发1日。患儿1月前因贪吃雪糕致腹泻，自服蒙脱石散剂后虽有好转，但时轻时重，反复不愈。1日前吃肉食少许后，腹泻发作，服黄连素无明显改善，遂来我院就诊。刻下症：大便日行4~5次，色淡黄不臭，不思饮食，食后作泻。查体：T36.2℃，P106次/分，R35次/分，BP94/66mmHg。神清，面色偏黄，指纹淡红。腹胀喜按，心肺无异常。舌质淡红，苔薄白。辅助检查：粪常规示食物残渣（++），脂肪球（++）。答题要求：1．根

[问答题] 病例摘要：王某，女性，18个月。2013年12月10日初诊。患儿腹泻反复发作1月余，复发1日。患儿1月前因贪吃雪糕致腹泻，自服蒙脱石散剂后虽有好转，但时轻时重，反复不愈。1日前吃肉食少许后，腹泻发作，服黄连素无明显改善，遂来我院就诊。刻下症：大便日行4~5次，色淡黄不臭，不思饮食，食后作泻。查体：T36.2℃，P106次/分，R35次/分，BP94/66mmHg。神清，面色偏黄，指纹淡红。腹胀喜按，心肺无异常。舌质淡红，苔薄白。辅助检查：粪常规示食物残渣（++），脂肪球（++）。答题要求：1．

[主观题]病例摘要：于某，男，54岁，已婚，农民。2013年12月13日初诊。患者肺痨病日久，咳逆少气，痰中或见夹血，血色暗淡。潮热、形寒、自汗、盗汗。现症见声嘶失音，面浮肢肿，心慌，唇紫，肢冷，五更腹泻，口舌生糜，大肉尽脱，滑精、阳痿，舌光质红少津，脉微细而数。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与虚劳相鉴别。

[主观题]病例摘要：陈某，女，68岁，2013年10月21日初诊。患者久病体虚，近期出现尿中带血，无尿痛。现症：久病尿血，甚或见齿衄、肌衄，食少，体倦乏力，气短声低，面色不华，舌质淡，脉细弱。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与血淋相鉴别。

[主观题]病例摘要：陈某，女，59岁，已婚，会计。2014年6月10日初诊。患者平素体虚，咳嗽吐痰，气短懒言10余年。现症：咳嗽无力，痰液清稀，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与肺痨相鉴别。

[主观题]病例摘要：贾某，女，70岁，已婚，农民。2013年4月12日初诊。患者腹泻5年，每次黎明前腹痛，肠鸣泄泻。现症：黎明前脐腹作痛，肠鸣即泻，完谷不化，腹部喜暖，泻后则安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。 答题要求： (1)根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别：请与痢疾相鉴别。