患者，男，40岁，尿频尿急一年。尿白细胞，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样破坏，边缘不整，右肾积水，膀胱轮廓变形，应考虑（）

A . 晚期肾盂肾炎

B . 左肾结核

C . 右肾结核

D . 左肾结核并膀胱挛缩

E . 肾肿瘤