(55～58题共用题干)

女，12岁，发热、咳嗽10天，痰中有脓血 3天。体检：右下肺叩浊，血白细胞20.0×109/L，X线胸片示右下肺6cm×6cm圆形病灶。

有帮助的检查方法

A．肺CT

B．纤维支气管镜

C．肺穿刺

D．肺动脉造影

E．肺核素扫描

[单选题](49～54题共用题干)女孩，4岁。发热伴咳嗽3天，痰多，食欲不振。体检：体温39.5℃，神萎、唇干，眼结膜充血伴有分泌物，口腔黏膜充血、粗糙，头面部及颈部可见散在红色斑丘疹，疹间皮肤正常，心率140次/分，心音可，呼吸46次/分。两肺呼吸音粗。曾服用退热药。下一步该如何处理A．口服阿司匹林B．抗生素应用C．住院隔离并治疗D．应用静脉丙种球蛋白E．体温高、食欲不振，给予静脉补液

[单选题]（149～150题共用题干）女，25岁，午后发热3周，咳嗽，少量白色黏痰，体检：左肩胛区闻及少量湿哕音，血沉40 mm/h，白细胞10×109/L，中性0. 75，胸片左第二前肋斑片状浸润阴影149.最可能的诊断A．肺炎球菌肺炎B．浸润型肺结核C．肿瘤肺内浸润D．支原体肺炎E．肺真菌病

[单选题](53～55题共用题干)男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现A．Kerley B线B．肺门蝴蝶影C．上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张D．叶间积液E．右侧胸腔积液

[单选题](55～57题共用题干)男，4个月，发热、咳嗽、咳痰3天，烦躁及尿少1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双下肺满布小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。目前诊断肺炎合并A．心力衰竭B．肺气肿C．中毒性脑病D．呼吸衰竭E．心肌炎

[单选题]( 101～103 题共用题干)患儿男，10岁。发热、头痛呕吐3天，嗜睡半天，于7月10 日人院。体检：T 40℃，神志不清，皮肤未见出血点，颈抵抗(+)，双侧Babinski征(+)。血WBC l2．4×109/L，中性粒细胞70%，淋巴30%。腰穿脑脊液检查：压力220mmH20，WBC 570×106/L，单核66%，多核35%，蛋白l．1g/L，糖4．2μmol/L，氯化物115μmol/L。第 101 题 此患者最可能的诊断为A．隐球菌性脑膜炎B．肾综合征出血热C．流行性脑脊髓膜炎D．

[单选题](58～60题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。最可能的诊断A．肺结核，结核性胸膜炎B．支气管肺炎合并胸腔积液C．支原体肺炎合并胸腔积液D．腺病毒肺炎合并胸腔积液E．毛细支气管炎合并胸膜反应

[单选题]( 80～81 题共用题干)患儿，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24小时饮水量少于500ml。第 80 题 病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱，以下不能列为该病人的护理诊断的是（ ）

[单选题]( 123～126 题共用题干)男，1岁。发热、咳嗽3天。食欲差，精神不振。查体：T39℃，呼吸急促，咽充血，扁桃体肿大I度，颈部可触及多个黄豆大小淋巴结，心率130次/分，第 123 题 主要诊断是A．急性支气管肺炎B．急性阑尾炎C．急性咽喉炎D．急性扁桃体炎E．急性支气管炎

[单选题](53～55题共用题干)女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A．风湿热B．过敏性紫癜C．小儿类风湿病D．关节结核E．化脓性关节炎

[单选题](60--61题共用题干) 患儿，女，10岁。左腿痛伴发热3天。一周前曾患感冒，按扁桃体炎治疗，咽痛好转。查体：体温4℃，左侧股骨下端肿胀，局部皮温高，并有深压痛，血白细胞18X 109／L，中性粒白细胞0．90，血沉每小时60cm。 60．患儿最可能的诊断是A．急性风湿热B．儿童类风湿关节炎C．尤因瘤D．骨软骨瘤E．急性血源性骨髓炎