A .建立通畅气道
B . 低浓度持续吸氧
C . 合理应用呼吸兴奋剂
D . 抗感染治疗
E . 尽早使用利尿剂,减轻脑水肿及下肢水肿
[多选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的()A .体位引流B . 胸部叩击C . 直接咳嗽D . 胸部按摩E . 腹部叩击F . 颈部拍打G . 胸部震颤H . 气管切开I
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]患者女性,68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体:口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,双下肢水肿若需要利尿治疗,下列不合适的是()A .氢氯噻嗪和氨苯蝶啶口服B . 氢氯噻嗪C . 小剂量呋塞米口服或静脉注射D . 大剂量呋塞米长期静脉注射E . 螺内酯
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体:口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿以下检查结果对诊断最有帮助的是()A .胸片示:双下肺纹理增粗B . 胸片示:双上肺陈旧结核病灶C . 心电图示:紊乱性房性心律失常D . 血气分析:PaCO40mmHgE . 肺功能示:阻塞性通气功能障碍
[单选题,案例分析题] 女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×109/L,N82%。为明确诊断应尽快进行以下哪项检查()A .头颅CTB . 血气分析C . 血培养D . 腰穿E . 脑电图
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿对于肺源性心脏病诊断无直接帮助的检查是()A .胸正位片B . 心电图C . 超声心动图D . 肺动脉压测定E . 血气分析
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]女,68岁,反复咳嗽咳痰20年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院,高血压病史10余年,145/90mmHg,查体,T37.8℃,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3厘米,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×10/L,N0.78。符合该患者ECG表现是()A .普遍导联ST段弓背向上抬高B . 电轴左偏C . P波增宽有切迹D . 胸前导联顺钟向转位E . Ⅱ,Ⅲ,aVF,ST-T改变
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,66岁,吸烟30年,1包/天,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,偶有喘鸣音,近期无明显加重,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10/L,分叶细胞72%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。为明确疾病的严重程度及监测病情变化,最有价值的检查是()A .胸部X线片B . 肺CTC . 肺功能D . 核磁共振E . 血气分析
[单选题]患者女性,60岁,咳嗽,咯痰,伴喘息30余年,加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。护理体检:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,口唇发绀,BP 170/60mmHg,P 120次/分,R 30次/分,双肺可闻及干湿哕音,双侧腱反射减弱,双下肢凹陷性水肿,白细胞12.5?109/1,中性粒细胞0.82。根据资料回答第40~42题。患者神志障碍最可能的原因是A.脑血管意外B.CO2潴留引起的肺性脑病C.高血压脑病D.感染中毒性脑病E.低血糖昏迷
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,70岁,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年。3天前受凉后咳嗽气喘加重,咳黄痰,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体:口唇发绀,呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心率124次/分,心律不齐,肝肋下3cm,轻度压痛,双下肢可凹性水肿。白细胞计数13.1×10/L,中性粒细胞占82%,尿常规蛋白(+)。以下治疗措施中最重要的是()A .止咳、祛痰、平喘B . 控制肺部感染C . 强心剂改善心功能D . 利尿剂减轻心脏负荷E . 血管扩张剂减
[单选题,共用题干题] [复合型非选择题]男性,65岁,反复咳嗽、咳痰10年余,常年服药可控制,但近一周内加重,咳剧痰多,呈脓性样、粘稠,不易咳出,伴低热(37.5℃)。该首选的检查是()A .X线胸片B . CT平扫C . 磁共振D . 支气管纤维镜E . 肺功能测定