下列几项中，不属于溃疡病手术适应证的是（）。

A . 慢性溃疡，症状不明显者

B . 溃疡伴急性穿孔，保守治疗无效者

C . 溃疡伴反复消化道出血，经保守治疗出血不止者

D . 怀疑溃疡恶变者

E . 有多年溃疡病史且发作频繁，症状逐渐加重，经内科治疗无效，影响工作和生活者