股骨髁上骨折若局部出现较大血肿且胫后动脉、足背动脉脉搏减弱或消失时应考虑（）。

A . 患者膝关节囊有撕裂伤

B . 骨折移位大

C . 是粉碎性骨折

D . 有腘动脉损伤

E . 有神经损伤