男性，40岁，3小时前突然出现剧烈头痛，伴呕吐，四肢活动好。体温正常，颈项强直，Kernig征（+）（）。

A . 脑栓塞

B . 脑血栓形成

C . 脑出血

D . 蛛网膜下腔出血

E . 脑膜炎