患者，男，35岁。阵发性心慌3年，加重1小时。

患者于3年前无明显诱因出现间断心慌，与活动无关，突然发作，伴轻度胸闷，无胸痛。每次发作持续20~30分钟后可自行突然缓解。每年发作2~3次。无症状时查心电图正常。1小时前再次发作，性质与原来发作相同。

查体：T36.9℃，P168次／分，R24次／分，BP105/70mmHg。神清，唇无发绀。双肺呼吸音清晰。心界不大，心率168次／分，律齐，无杂音。肺部、腹部（-）。

辅助检查：心电图结果如下图：

要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。

[单选题]患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分；心电图QRs波形态正常，P波不能明确查见。诊断为（）A .心房颤动B .窦性心动过速C .心房扑动D . D.阵发性室性心动过速E .阵发性室上性心动过速

[单选题]男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为()A .心房颤动B .窦性心动过速C .心房扑动D .阵发性室性心动过速E .阵发性室上性心动过速

[单选题]患者，男性，35岁。近1年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解。此次发作时来院就诊，查体：脉搏85次/分，血压195/120mmHg，肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺代谢物（VMA）阳性，留院观察1小时后，血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是（）。A . 2型糖尿病B . 原发性高血压病C . 原发性醛固碉增多症D . 嗜铬细胞瘤E . 皮质醇增多症

[单选题]患者，女，35岁。主因间断性下肢无力、瘫痪就诊。3年前，无明显诱因出现全身乏力，以下肢为甚，严重时下肢瘫痪，持续2～4小时后缓解。为明确诊断，首先用于筛选的实验室检查是A．血常规B．肌活检C．血电解质D．尿常规E．肌电图

[单选题]患者，男，35岁，半年来常出现阵发性头痛、心慌、出汗，约半小时或1小时后缓解。发作时来院就诊，查体：脉搏85次／分，血压195/120mmHg，肺未见明显异常，尿糖阳性，尿儿茶酚胺代谢物(VMA)阳性，留院观察1小时后，血压、心率又恢复正常，则病人的诊断最可能是A．2型糖尿病B．原发性高血压C．原发性醛固碉增多症D．嗜铬细胞瘤E．皮质醇增多症

[单选题]患者男性，31岁。阵发性心慌3年，每次发作突然，持续数分钟至1小时不等。本次发作时心率190次/分。律齐，QRS波形态正常，P波不易辨认。该患者诊断为（ ）A．心房颤动B．心房扑动C．室上性心动过速D．室性心动过速E．窦性心动过速

[多选题,案例分析题] 患者女，52岁，因“阵发性心悸10年，加重1年”来诊。患者于10年前劳动时出现心悸，自觉心率快，伴心前区憋闷，头晕，无黑蒙，无恶心、呕吐，10年间不规律间断发作，性质同前，每次几十分钟到数小时不等，突发突止，可自行缓解，未予治疗。1年来发作频繁，3～4个月1次，曾就诊于当地医院，行心电图检查：HR150～200次/min，给予“盐酸地尔硫卓（合贝爽）”静脉滴注后症状缓解。心电图结果如下图。

[单选题]患者，男，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续数小时不等。本次发作来急诊室检查，心律齐，P 200/min，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最可能为A．心房颤动B．窦性心动过速C．心房扑动D．阵发性室性心动过速E．阵发性室上性心动过速

[案例分析题] 患者，男，58岁。主诉：右侧眶下区阵发性剧烈疼痛1年余。现病史：患者于1年前无明显诱因突然出现右侧眶下区阵发性剧烈疼痛。持续时间十几分钟，星针刺样跳痛，洗脸吃饭时疼痛加重。曾口服卡马西平效果欠佳。既往无精神低落、情绪异常等精神病病史。检查：口腔颌面部对称，面部皮肤色泽、弹性良好，无破损，右侧眶下区可触及疼痛"扳机点"。发作时患者不敢言语及张闭口。辅助检查：右侧眶下神经阻滞麻醉后，疼痛停止，1小时内不发作。（病例题）

[单选题]患者，女，35岁。间断性下肢无力、瘫痪就诊。3年前无明显诱因出现全身乏力，以下肢为甚，严重时下肢瘫痪，持续2～4小时后缓解，为明确诊断，首先用于筛选的实验室检查是（）A . 血常规B . 肌活检C . 血电解质D . 尿常规E . 肌电图