男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

[主观题]简要病史男性，44岁。主诉：间断性夜间阵发性呼吸困难3个月，加重2天急诊就诊。“心脏瓣膜病”病史14年。

[问答题] 病人男性，45岁，农民，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难，咯血性泡沫痰以及四肢关节酸痛史。双下肢无明显水肿。听诊：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄。请分析：

[主观题]简要病史：患者，女，48岁，呼吸困难2个月，加重3天急诊就诊，既往有"心脏瓣膜病"18年。初步诊断：心脏瓣膜病

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史，另咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断是()A .风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B .风湿性心脏病二尖瓣狭窄C .风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D .风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E .肺癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第2音增强。该患者最可能的诊断的是()A .风湿性心脏病二尖瓣关闭不全B .风湿性心脏病二尖瓣狭窄C .风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全D .风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E .肺癌

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。如果超声心动图发现该患者有二尖瓣关闭不全存在，则最合适的治疗方法为（）A .二尖瓣替换术B . 二尖瓣球囊扩张术C . 二尖瓣直视分离术D . 二尖瓣闭式分离术E . 不需手术

[单选题]女，60岁，因出现劳力性呼吸困难1月余入院，主诉存在夜间阵发性呼吸困难。查体：肺部存在湿啰音，肺部动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。此患者的脉搏最可能是（）。A . 水冲脉B . 交替脉C . 奇脉D . 绌脉

[名词解释] 夜间阵发性呼吸困难

[单选题]夜间阵发性呼吸困难: ( )A．肺源性呼吸困难B．心源性呼吸困难C．中毒性呼吸困难D．血源性呼吸困难E．神经精神性呼吸困难

[单选题,A4型题,A3/A4型题] 患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此患者最适合的治疗方法为（）A .二尖瓣替换术B . 二尖瓣整复术C . 二尖瓣闭式分离术D . 二尖瓣直视分离术E . 不需要手术F . 二尖瓣球囊扩张术G . 二尖瓣成形术