(53～55题共用题干)

男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高

此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现

A．Kerley B线

B．肺门蝴蝶影

C．上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张

D．叶间积液

E．右侧胸腔积液

[单选题,共用题干题] 男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3／12.0kPa（130/90mmHg），两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次／分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高以下治疗哪项错误（）。A .常规量利尿剂B .常规量洋地黄C .扩张容量血管药物D . D.扩张阻力血管药物E .扩张容量及阻力血管药物

[单选题](58～60题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD(－)。最可能的诊断A．肺结核，结核性胸膜炎B．支气管肺炎合并胸腔积液C．支原体肺炎合并胸腔积液D．腺病毒肺炎合并胸腔积液E．毛细支气管炎合并胸膜反应

[单选题](55～58题共用题干)女，12岁，发热、咳嗽10天，痰中有脓血 3天。体检：右下肺叩浊，血白细胞20.0×109/L，X线胸片示右下肺6cm×6cm圆形病灶。有帮助的检查方法A．肺CTB．纤维支气管镜C．肺穿刺D．肺动脉造影E．肺核素扫描

[单选题](70～71题共用题干)男，32岁，发热5天，伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄。查体：神清，酒醉貌，皮肤可见少数出血点，肝功能丙氨酸转氨酶(ALT) 504U/L，胆红素(BiL)98μmol/L，血小板 30×109/L，尿蛋白(++)该患者首先考虑的诊断是A．病毒性肝炎B．肾综合征出血热C．急性肾小球肾炎D．流行性感冒E．败血症

[单选题](53～55题共用题干)女孩，12岁。发热14天，T38～39℃，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限，两侧膝关节肿胀，以右侧明显，被动活动受限。无皮疹，浅表淋巴结无肿大。红细胞沉降串和C反应蛋白升高，血白细胞13×109/L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A．风湿热B．过敏性紫癜C．小儿类风湿病D．关节结核E．化脓性关节炎

[单选题](52~54题共用题干)患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下l Cm，质软，ALT760 U/L，总胆红素54µmol/L，考虑该患者为“病毒性肝炎”。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是A．腹部B超B．肝功能检查C．肝炎病毒标志物检测D．凝血功能检查E．血培养

[单选题](74～75题共用题干)男性，36岁，心悸、气短5年，半年来腹胀、下肢水肿。体检：心界扩大，心尖搏动向左下移位，搏动弱，心尖部有S3，S4及Ⅱ级收缩期杂音，双肺底闻及小水泡音，下肢水肿Ⅱ度，临床拟诊扩张型心肌病超声心动图应示A．“城垛样”图形B．室间隔非对称性肥厚C．心室腔扩大，以左心室扩大为主，并呈弥漫性搏动减弱D．二尖瓣上有团块回声E．左室前壁局部心缘突出

[单选题]( 145～148 题共用题干)女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.59/24h，血浆白蛋白28g/L.第 145 题 该患者最可能的诊断是A．高血压肾动脉硬化症B．肾病综合征C．急性肾炎D．隐匿性肾炎E．慢性肾炎

[单选题](53～56题共用题干)男、12岁，3周前患猩红热，近5天眼睑水肿，3天来加重，尿色如剩茶水样，且尿量逐日减少。为确诊，最重要的检查是A．尿常规B．肾功能C．血C3及ASOD．尿红细胞形态检查E．肾B超

[单选题](55～57题共用题干)男，4个月，发热、咳嗽、咳痰3天，烦躁及尿少1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双下肺满布小水泡音，心率180次/分，肝肋下5cm。经院外治疗无效来诊。目前诊断肺炎合并A．心力衰竭B．肺气肿C．中毒性脑病D．呼吸衰竭E．心肌炎