病例摘要：男性，20岁，学生，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染2周入院。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，无呕吐，曾服感冒药无好转。2周前家人发现皮肤发黄，尿色亦黄，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，排便正常，发病以来体重无明显变化。既往体健，无肝炎及胆囊炎和胆石症史，无药物过敏史。无输血史，无疫区接触史。查体：T37.8℃，P84次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。一般情况可，皮肤略黄，无苍白和出血点，浅表淋巴结无肿大，巩膜黄染，结膜无苍白，咽（-）。心肺（-），腹平软，肝肋下2.5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位肋下刚触及，移动性浊音（-），下肢无水肿。实验室检查：Hb126g/L，Ret1.0%，WBC5.2×10⁹／L，N65%，L30%，M5%，PLT200×10⁹/L尿常规（-），尿胆红素（+），尿胆原（+）；粪便常规（-），潜血（-）。

[试题]病历摘要：男性，25岁，学生，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周入院。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，无呕吐，曾服感冒药无好转。1周前家人发现皮肤发黄，尿色亦黄，无皮肤瘙痒，睡眠稍差，大便正常，体重无明显变化。既往体健，无肝炎及胆囊炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.8℃，P84次／分，R18次／分，BP120/80mmHg。一般情况可，皮肤略黄，无苍白和出血点，浅表淋巴结无肿大，巩膜黄染，

[案例分析题] 急性黄疸型肝炎［病例摘要］男性，15岁，因发热、食欲减退、恶心2周，皮肤黄染1周来诊患者2周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤搔痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽

[问答题] 男性，25岁，因发热、食欲减退、恶心3周，皮肤黄染1周来诊。患者3周前无明显诱因发热达38℃，无发冷和寒战，不咳嗽，但感全身不适、乏力、食欲减退、恶心、右上腹部不适，偶尔呕吐，曾按上感和胃病治疗无好转。1周前皮肤出现黄染，尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，睡眠稍差，体重无明显变化。既往体健，无肝炎和胆石症史，无药物过敏史，无输血史，无疫区接触史。查体：T37.5℃，P80次/分，R20次/分，Bp120/75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结末触及，巩膜黄染，咽(-)，心肺(-)，腹平软，

[多选题,案例分析题] 患者女性，40岁。因发热、食欲减退、恶心、右上腹隐痛2周，皮肤黄染1周就诊。曾按上感和胃病治疗无好转。尿色较黄，无皮肤瘙痒，大便正常，体重无明显变化。既往体健，病毒性肝炎病史不详。查体：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮肤略黄，无出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜黄染，心肺（-），腹平软，肝肋下2．5cm，质软，轻压痛和叩击痛，脾侧位刚及，腹水征（-），下肢不肿。根据上述检查结果，初步考虑的诊断有（）.A .溶血性贫血B . 甲型病毒性肝炎C . 乙

[单选题]患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选A．阿托品B．氟康唑C．阿昔洛韦D．干扰素E．利巴韦林

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者男性，24岁，因发烧、厌食、恶心2周，皮肤黄染2周入院。检查：T37.5℃，全身乏力，右上腹不适。诊断为病毒性肝炎。治疗药物应选（）A . 阿托品B . 氟康唑C . 阿昔洛韦D . 干扰素E . 利巴韦林

[单选题,A2型题] 患者，男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10天来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。WBC5.0×109/L，N0．48，L0．50，Hb130g/L，血清总胆红素102μmol／L，直接胆红素70.4μmol／L，ALT1320U/L，ALP102U/L。最可能的诊断是（）A . 淤胆型肝炎B . 伤寒C . 急性黄疸型肝炎D . 急性重型肝炎E . 慢性肝炎

[试题]病例摘要：男性54岁，因1周来发热2天，伴乏力、食欲缺乏、眼黄、尿黄入院。实验室检查：ALT860IU/L，AST620IU/L，TBil260μmol／L，DBil160μmol／L。病前2个月到泰国旅游20多天，多在餐馆进餐及进食生冷食物。查体：一般情况良好，皮肤巩膜明显黄疸，腹部平软，肝、脾肋下均可及。辅助检查：ALT1500IU/L、AST1200IU/L、TBiL80μmol／L。

[单选题,A2型题] 患者男性，30岁。因发热、乏力、恶心、食欲减退10日来诊。查体：皮肤、巩膜黄染，肝右肋下1cm，脾左肋下可及。白细胞5.0×109／L，N0.48，L0.52，Hb130g／L，血清总胆红素102μmol／L，结合胆红素70.4μmol／L，ALTl320U／L，ALP102U／L。诊断最可能是（）A . 伤寒B . 急性黄疸型肝炎C . 淤胆型肝炎D . 急性重型肝炎E . 慢性肝炎

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男性，37岁。因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴巩膜及皮肤黄染2天。既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及。血清总胆红素200μmol／L，血清丙氨酸氨基转移酶150U／L，血清HBsAg（+）。此患者的肝炎类型是（）。A . 急性黄疸型乙型肝炎B . 瘀胆型肝炎C . 急性重型乙型肝炎D . 亚急性重型乙型肝炎E . 慢性重型乙型肝炎