病人男性，18岁，因血尿伴黑便2天入院，查体：肝脾未及，上腹无压痛。血红蛋白70g/L，白细胞13.5×10⁹/L，血小板25×10⁹/L。骨髓象显示：骨髓细胞增生活跃，巨核细胞数量增多，伴成熟障碍。该病人最可能的诊断是（）

A . 慢性再生障碍性贫血

B . 急性特发性血小板减少性紫癜

C . 缺铁性贫血

D . 溶血性贫血

E . 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血