患者女性，30岁。近来感呼吸困难。胸部X线平片如下图，应考虑哪些诊断（）

A . 扩张型心肌病

B . 高血压性心脏病

C . 三尖瓣下移畸形

D . 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全

E . 心包积液