男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是

A．及时充分液体复苏

B．合理应用抗菌药物

C．早期清创，充分引流

D．建立完善监测手段

E．首选肠外营养

[单选题,A2型题] 男性，44岁，因车祸致多发伤入院。入院后患者出现高热，血象显著增高，意识不清，血压下降。为预防MODS，以下措施错误的是（）A . 及时充分液体复苏B . 合理应用抗菌药物C . 早期清创，充分引流D . 建立完善监测手段E . 首选肠外营养

[单选题,A1型题] 患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[单选题]患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是A．血糖升高B．葡萄糖是主要的供能来源C．游离脂肪酸生成减少D．蛋白分解减少或不变E．胰岛素分泌相对增多

[单选题,A2型题] 患者男性，37岁，因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定，下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[单选题,A2型题] 患者，男性，37岁。因"车祸致多发伤6小时"入院。入院时神志不清，体温39.5℃，呼吸需呼吸机辅助通气，血压尚稳定。下列符合患者病理生理变化的是（）A . 血糖升高B . 葡萄糖是主要的供能来源C . 游离脂肪酸生成减少D . 蛋白分解减少或不变E . 胰岛素分泌相对增多

[单选题,A2型题] 患者男性，56岁，因车祸后意识障碍1小时入院，入院后患者呈深度昏迷，角膜反射及瞳孔对光反射消失，自主呼吸停止，需要呼吸机辅助维持，确诊脑死亡下一步需要的措施是（）A . 确诊试验B . 脑组织氧供需平衡监测C . 颅内压监测D . 头颅MRE . PET-CT

[单选题]患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是A．肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B．同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C．由于胸壁皮下气肿所致D．由于外伤致颅脑损伤所致E．以上原因均不是

[单选题,A2型题] 患者，男性，37岁。因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是（）A . 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B . 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷C . 由于胸壁皮下气肿所致D . 由于外伤致颅脑损伤所致E . 以上原因均不是

[多选题,案例分析题] 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×109／L。对于痰培养说法错误的是（）A .即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎（尤其是呼吸机相关性肺炎）的诊断准确性极差B .痰的非定量培养，若低倍镜视野

[单选题,A2型题] 患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项（）A . 肋骨骨折致疼痛、呼吸困难B . 同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致C . 由胸壁皮下气肿所致D . 由于外伤致颅脑损伤所致E . 以上原因均不是