A .勤听胎心,密切监测胎儿有无急性缺氧
B . 指导患者屏气
C . 胎头拨露、会阴后联合紧张时开始保护会阴
D . 行会阴左侧后-侧切开术
E . 协助胎头俯屈
[单选题]患者女性,30岁。孕3产2,无难产史,孕394+周。规律宫缩3小时。急诊检查:宫缩持续45秒,间歇3分钟,胎心140次/分。肛查:宫口开4cm,先露头,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是A.急诊室观察B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.肥皂水灌肠
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,32岁。孕1产0,孕39周,规律宫缩8小时,近50分钟宫缩时腹痛剧烈,宫底部收缩不强而中段或下段强,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,先露头,S-1。该患者可诊断为()A . 持续性枕后位B . 先兆子宫破裂C . 子宫痉挛性狭窄环D . 不协调性子宫收缩乏力E . 宫颈扩张活跃期停滞
[单选题]经产妇,孕2产1。无难产史,孕39+2周。3小时前开始规则宫缩,急诊检查:宫缩持续45秒。间隔3分钟。胎心140次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时最恰当的处理是A.急诊室留观B.破膜后住院C.立即住院待产D.急送产房消毒接生E.灌肠以促进产程,减少污染
[单选题]初产妇,孕40+1周。规律宫缩22小时。体检:LOA,胎心168次/分,宫缩20秒/6~8分钟,骨盆外测量正常,宫口开大4cm,头S。诊断不正确()A . 滞产B . 宫缩乏力C . 胎儿宫内窘迫D . 可疑头盆不称E . 中骨盆狭窄
[单选题]患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是A.子宫收缩乏力B.宫颈裂伤C.胎盘植入D.胎盘、胎膜残留E.凝血功能障碍
[单选题]患者,女性,28岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩2小时入院,当时宫口扩张4cm,因宫缩强,半小时后宫口开全,第二产程用时20分钟经阴道分娩一男活婴,胎儿娩出后当即有鲜红血流出,5分钟后胎盘自然娩出,此后出血量仍较多。此时分析该患者出血原因最可能是()A . 子宫收缩乏力B . 宫颈裂伤C . 胎盘植入D . 胎盘、胎膜残留E . 凝血功能障碍
[单选题]患者,女性,30岁。孕40周,规律宫缩6小时,宫缩节律不协调,宫缩间歇期不能完全松弛,产妇精神紧张,持续腹痛,拒按,烦躁不安。首先考虑给予的正确处理是A.静脉滴注缩宫素B.第一产程中可肌内注射哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜E.即刻行剖宫产术
[单选题,A4型题,A3/A4型题] 孕妇24岁,孕2产1,孕40周,破水14小时,有规律宫缩10小时。检查:产妇神志清楚,痛苦面容,疼痛难忍,呼叫。腹痛拒按,烦躁不安。于平脐处见一环状凹陷,导尿见肉眼血尿,子宫轮廓不清,脉搏、呼吸快,胎心不清,约160次/分。最有早期诊断意义的症状、体征是()。A .产妇疼痛难忍,呼叫B . 出现子宫痉挛性狭窄环C . 子宫轮廓不清D . 导尿见肉眼血尿E . 清楚触及胎体
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 24岁女性,孕1产0,孕40周,已临产10小时,宫缩时胎心100次/分,宫缩过后胎心140次/分。内诊查宫颈口开大2cm,先露部S骨产道无异常此时最适宜的诊断为()A . 正常产程B . 潜伏期延长C . 胎儿宫内窘迫D . 活跃期阻滞E . 头盆不称
[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者女性,26岁。孕1产0,孕40周,规律宫缩8小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm,枕右前位,胎心140次/分,肛查:宫口开全,先露头,S+3。1小时后产程仍无进展。产程受阻的主要原因是()A . 骨盆入口平面狭窄B . 中骨盆平面狭窄C . 骨盆出口平面狭窄D . 扁平骨盆E . 均小骨盆