患者，男，36岁。腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少。查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹胀大，腹腔积液征(+)，肝、脾未触及。尿常规：蛋白(+)，红细胞0～1/HP，白细胞0～2/HP，尿钠1.8g/24h（正常3～5g/24h），血尿素氮16mmol/L。最可能的诊断是

A．慢性肾炎并尿毒症

B．缩窄性心包炎

C．肾小球肾病并尿毒症

D．慢性充血性心力衰竭

E．肝硬化并肝肾综合征

[单选题]男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未触及。尿常规蛋白（+），红细胞0~1/HP，白细胞0~2/HP，尿蛋白1.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能为（）A . 缩窄性心包炎B . 慢性肾炎并尿毒症C . 肾小球肾病并尿毒症D . 肝硬化并肾病综合征E . 慢性充血性心力衰竭

[单选题]男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征(+)，肝脾未触及。尿常规蛋白(+)，红细胞

[单选题,A2型题,A1/A2型题] 患者，男，47岁，肝硬化5年。近1周来尿少，胸闷，双下肢水肿。查体：呼吸36次/分，脉搏138次/分，端坐位，蛙状腹，有脐疝。该患者治疗时首选（）。A . 限制水钠摄入B . 静推利尿剂C . 口服利尿剂D . 导泻E . 腹腔穿刺放液

[问答题] 男，41岁，劳力性呼吸困难、气短3年，近1个月来尿少，下肢水肿，体检：颈静脉怒张，心界扩大，心律不齐，心尖区闻及奔马律，双下肺可闻及中、细湿啰音，肝肋下3cm，心电图示各导联T波低平。问：该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?

[单选题,案例分析题] 男性，45岁。近2个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：颈静脉充盈，BP90/60mmHg，心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（+）。心电图：肢体导联低电压，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向下抬高o．1～0．2mV；X线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。其最可能的原因是（）A .扩张型心肌病B . 缺血性心肌病C . 心包积液D . 心肌梗死E . 克山病

[单选题]患者，男，19岁。因少尿、水肿3个月，腹胀、腹部增大3天入院。查体：T36℃，BP130/90mmHg，面部及下肢明显水肿，腹部可叩及移动性浊音，肝、脾未及，Hb100g/L，白细胞正常；尿比重1.010，蛋白(++++)，RBC30～40/HP,WBC0～2/HP，颗粒管型0～2/HP;血浆总蛋白30g/L，清蛋白12g/L，血胆固醇8.96mmol/L，血BUN7.4mmol/L，SCr180μmol/L，补体C30.9mg/ml。该患者最可能诊断为A．急进性肾炎B．急性肾炎C．隐匿性肾炎D

[试题]患者，男，65岁。低热及双下肢水肿半年，加重1个月。患者于半年前无明显诱因出现低热，体温波动在36.8~37.8℃，伴乏力，双下肢水肿。曾自服"消炎药、利尿剂"症状略有改善。1个月前患者出现声音嘶哑、心前区疼痛、活动后气喘。患者发病以来，睡眠差，无咳嗽、咯血，大小便正常。既往糖尿病10余年，有多饮、消瘦症状。无高血压，否认肝炎等病史。无烟酒嗜好。查体：T37.6℃，P90次／分，R22次／分，BP110/75mmHg。神志清楚，消瘦，半坐位，颈静脉怒张，气管居中。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿性啰

[问答题] 患者，男，65岁。低热及双下肢水肿半年，加重1个月。患者于半年前无明显诱因出现低热，体温波动在36.8~37.8℃，伴乏力，双下肢水肿。曾自服"消炎药、利尿剂"症状略有改善。1个月前患者出现声音嘶哑、心前区疼痛、活动后气喘。患者发病以来，睡眠差，无咳嗽、咯血，大小便正常。既往糖尿病10余年，有多饮、消瘦症状。无高血压，否认肝炎等病史。无烟酒嗜好。查体：T37.6℃，P90次／分，R22次／分，BP110/75mmHg。神志清楚，消瘦，半坐位，颈静脉怒张，气管居中。双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿

[单选题]患儿男，2岁，因“乏力3个月，心悸、气促、双下肢水肿1个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肝大，腹腔积液。ECG：低电压，心房颤动。超声心动图：心室不大，室壁不厚，心内膜有钙化而心包无钙化。首先应考虑的诊断是（）A . 缩窄性心包炎B . 肺源性心脏病C . 限制型心肌病D . 病毒性心肌炎E . 冠状动脉性心脏病

[单选题]患儿男，10岁，因“双下肢水肿伴尿少、气促2个月”来诊。查体：颈静脉怒张；肺底少许湿性啰音；心界扩大，HR100次/min，律整，可闻及S1，心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音；肝肋下3cm；下肢水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋）。超声心动图：心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是（）A . 慢性肾炎B . 缩窄性心包炎C . 肝硬化D . 扩张型心肌病伴心力衰竭E . 心包积液