[单选题,A4型题,A3/A4型题]

患者,女,48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬、无触痛。诊断首先考虑()。

A .脊柱关节病

B . 系统性红斑狼疮

C . 痛风

D . 骨关节炎

E . 类风湿关节炎

参考答案与解析:

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